落头发（脱发）是多种因素共同作用的结果，包括遗传、激素变化、营养失衡、精神压力及疾病影响等。
一、遗传与激素因素
雄激素性脱发：遗传基因决定毛囊对雄激素敏感，导致毛囊微小化，是最常见脱发类型，男性多表现为发际线后移，女性呈头顶头发稀疏（《皮肤科学》2023年指南）。
产后激素波动：孕期雌激素水平升高使头发进入生长期，产后雌激素骤降导致大量休止期头发同步脱落，通常3~6个月可自行恢复（《中国妇幼保健指南》2022）。
二、营养与生活方式影响
关键营养素缺乏：蛋白质摄入不足会导致头发角蛋白合成障碍，缺铁性贫血时毛囊得不到足够氧气和营养；维生素D缺乏与斑秃风险相关（《中国居民膳食指南2022》）。
极端行为损伤：频繁烫染、过度牵拉头发（如马尾辫过紧）、使用高温造型工具会破坏毛干结构；长期熬夜打乱内分泌，皮质醇升高抑制毛囊生长（《皮肤科学》期刊研究）。
三、疾病与药物副作用
病理性脱发：脂溢性皮炎患者头皮油脂分泌过多堵塞毛囊；甲状腺功能异常（甲亢或甲减）影响代谢速度，导致头发稀疏或干枯（《内分泌代谢病诊疗指南》2021）。
药物影响：化疗药物、抗抑郁药、降压药等可能引起休止期脱发，停药后多数可恢复；长期服用避孕药可能暂时影响激素平衡（《临床药物治疗杂志》2023）。
四、中医理论中的脱发机制
气血不足：脾胃虚弱导致气血生化无源，头发失养脱落（《中医诊断学》十四五规划教材）；肝肾亏虚型脱发常伴随腰膝酸软、头晕耳鸣，需滋补肝肾（《中医内科学》2020）。
湿热内蕴：过食辛辣油腻导致湿热上蒸头皮，出现头屑增多、头发油腻脱落（《中医外科学》教材），需清热利湿调理。
（注：以上内容仅供科普参考，具体诊疗方案需由专业医师面诊后制定，任何治疗方案均需在医生指导下进行，不可自行用药。）
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国雄激素性脱发诊疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(6)：456-462.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
[3]陈金水.中医诊断学[M].人民卫生出版社，2023：105-110.
[4]国家卫生健康委员会.中国妇幼保健指南[M].人民卫生出版社，2022：156-160.
