艾滋病早期常无特异性表现，部分人出现持续发热、淋巴结肿大、皮疹等症状，随病情进展会出现反复感染、体重骤降等严重表现。
一、急性期表现（感染后2～4周）
发热：体温多在38℃以上，持续1～3周可自行缓解，部分患者伴头痛、肌肉酸痛。
淋巴结肿大：颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大，质地较硬，可活动。
皮疹与黏膜损伤：躯干、四肢出现红色斑丘疹，少数患者口腔、生殖器黏膜出现溃疡。
消化道症状：约半数患者出现恶心、呕吐、腹泻，持续1～2周后缓解。
二、无症状期表现（持续数月至十几年）
无明显症状：此期感染者免疫功能逐渐下降，但多数人无自觉不适，仅部分人出现轻微乏力、低热。
病毒复制隐匿：病毒在体内持续复制，免疫系统逐渐受损，CD4+T淋巴细胞计数缓慢下降。
易被忽视：此期最长可达15年，是重要的传染源，多数人因体检或其他疾病筛查才发现感染。
三、艾滋病期表现（免疫功能严重受损）
机会性感染：反复发生肺部感染（如肺结核、肺孢子菌肺炎）、肠道感染（如隐孢子虫病），表现为持续高热、咳嗽、腹泻。
恶性肿瘤：卡波西肉瘤（皮肤、黏膜紫红色斑块）、淋巴瘤（无痛性淋巴结肿大、发热）等。
神经系统损害：头痛、记忆力下降、肢体麻木，严重者出现痴呆、癫痫发作。
全身衰竭：体重快速下降（3个月内下降10%以上）、极度乏力、营养不良、恶病质。
四、特殊人群表现
儿童艾滋病：生长发育迟缓、反复感染（肺炎、中耳炎）、皮肤黏膜念珠菌感染。
孕妇艾滋病：易发生早产、死胎，新生儿出生后多在1岁内发病，表现为严重感染。
老年艾滋病：症状不典型，常以不明原因发热、消瘦为主，易合并多种慢性病。
注意事项
艾滋病症状无特异性，仅凭症状无法确诊，需通过HIV抗体检测、核酸检测等实验室检查明确诊断。高危行为后2周可进行初筛，3个月后复查确认。发现疑似症状应及时到正规医疗机构就诊，避免延误诊治。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-711.
[2]WHO.艾滋病防治指南(2022年更新版)[R].世界卫生组织，2022.
[3]《艾滋病防治知识问答》编写组.艾滋病防治知识问答[M].北京：人民卫生出版社，2020：45-52.
