荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应（俗称“风团”“风疹块”），表现为突发瘙痒性红斑、风团，数小时内消退不留痕迹；慢性荨麻疹指风团反复发作超过6周，每周发作≥2次，病程更长且症状迁延。
一、荨麻疹的核心特征与分类
急性荨麻疹：起病急骤，常与食物过敏（如海鲜、坚果）、药物（如抗生素）、感染或物理刺激（如冷热刺激）相关，风团通常在数小时至1天内消退，多数可自行缓解。
慢性荨麻疹：病因复杂，可能涉及免疫功能异常（如过敏体质）、自身抗体（如甲状腺抗体阳性）或慢性感染（如幽门螺杆菌），风团反复发作持续数月至数年，严重影响生活质量。
二、慢性荨麻疹的特殊表现与风险
血管性水肿：除皮肤风团外，可能累及眼睑、口唇、喉头等部位，严重时喉头水肿可导致呼吸困难，需紧急就医。
物理性荨麻疹：如压力性、日光性荨麻疹，慢性化后症状与心理压力、睡眠障碍相互影响，形成“瘙痒-搔抓-加重”的恶性循环。
儿童与成人差异：儿童慢性荨麻疹常与感染（如病毒感染）相关，成人则更多与自身免疫、精神因素相关，需针对性排查过敏原。
三、中西医结合应对策略
西医治疗：首选第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），严禁自行服用复方制剂或含激素药物。若常规用药无效，需排查自身抗体或过敏原特异性IgE检测。
中医调理：慢性荨麻疹属“瘾疹”范畴，可表现为“脾胃湿热”（风团鲜红、大便黏滞）或“气血两虚”（风团反复发作、乏力），需面诊中医师辨证用药，如防风通圣丸、玉屏风颗粒等中成药需在医师指导下使用。
四、日常管理与预防
避免诱发因素：记录风团发作日记，规避可疑食物、花粉、尘螨等过敏原，保持室内通风、衣物宽松。
儿童护理：避免热水烫洗、过度搔抓，可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，若出现呼吸急促、腹痛需立即就医。
心理调节：慢性病程易引发焦虑，可通过正念冥想、规律作息改善，必要时寻求心理干预。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国慢性自发性荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：895-900.
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