疱疹是一类由疱疹病毒感染引起的皮肤黏膜病变，表现为局限性、簇集性水疱，常伴疼痛或瘙痒，不同类型病毒对应不同发病部位与症状。
一、疱疹的定义与病毒分类
疱疹是由疱疹病毒科病毒引起的感染性疾病，病毒颗粒直径约150-200nm，核心含双链DNA，可分为单纯疱疹病毒（HSV）、水痘-带状疱疹病毒（VZV）、EB病毒（EBV）等多个属。单纯疱疹病毒分为HSV-1（常引发口唇疱疹）和HSV-2（主要导致生殖器疱疹），水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘，潜伏后复发则引发带状疱疹。
二、典型症状与发病特点
口唇疱疹：HSV-1感染常见，表现为口唇周围成簇小水疱，伴灼热感，1-2周可自愈，但易复发。
生殖器疱疹：HSV-2感染为主，生殖器部位出现簇集水疱、溃疡，伴疼痛、排尿不适，易通过性接触传播。
带状疱疹：VZV病毒激活后沿神经分布，表现为单侧躯体条带状水疱，疼痛剧烈，病程约2-4周，老年人易遗留神经痛。
特殊类型：新生儿疱疹（通过产道感染，可累及全身）、疱疹性角膜结膜炎（眼部症状）等。
三、传播途径与高危因素
传播方式：直接接触（如亲吻、共用餐具）、性接触、母婴垂直传播（HSV-2感染母亲分娩时）、空气飞沫（水痘-带状疱疹病毒）。
易感人群：免疫力低下者（如长期熬夜、慢性病患者）、儿童（水痘易感）、孕妇（疱疹病毒感染可能影响胎儿）。
预防要点：避免与患者共用私人物品，安全性行为，接种水痘疫苗可降低带状疱疹风险。
四、诊断与治疗原则
诊断方法：根据症状形态（簇集性水疱、沿神经分布）、病史（复发史）及病毒培养、核酸检测确诊。
治疗方案：抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）可缩短病程、减少复发，但需在医生指导下使用；局部可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，疼痛明显时可短期使用止痛药。
中医辅助：口唇疱疹属“热疮”范畴，可辨证使用清热解毒中药（如金银花、连翘），但严禁自行服用，必须面诊中医师。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹病毒感染诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(6)：417-421.
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