发烧是身体免疫系统对感染、炎症或其他刺激的应激反应，当致热原（如病毒、细菌）或炎症因子作用于体温调节中枢，使调定点上移，导致产热增加、散热减少而引发体温升高。
一、感染性发热（最常见原因）
病毒感染：如流感病毒、新冠病毒等引发的呼吸道感染，病毒侵入细胞后释放致热原，刺激免疫细胞产生白细胞介素等炎症因子，直接作用于下丘脑体温调节中枢。
细菌感染：肺炎链球菌、大肠杆菌等细菌感染时，细菌及其毒素激活中性粒细胞释放致热原，导致体温升高，常伴随寒战、咳嗽、咽痛等症状。
其他病原体感染：支原体、衣原体、真菌感染等也会引发发热，如支原体肺炎常表现为持续性高热、剧烈咳嗽。
二、非感染性发热
无菌性炎症：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，机体免疫系统攻击自身组织，释放大量炎症因子引发发热。
组织损伤：手术后组织修复、大面积烧伤、急性胰腺炎等导致的组织坏死，释放的细胞因子刺激体温调节中枢。
恶性肿瘤：部分肿瘤细胞分泌致热物质或肿瘤组织坏死，如淋巴瘤、肺癌等可能以持续低热为首发症状。
中枢性发热：如脑出血、脑外伤等损伤体温调节中枢，导致体温调定点异常，表现为高热且无明显感染灶。
三、生理性发热
生理性体温波动：剧烈运动后、女性排卵期、月经前期等，因体内激素变化或代谢增强出现短暂低热，通常不超过37.8℃，休息后可自行恢复。
环境因素：高温环境下中暑或热射病，因散热功能障碍导致体温升高，严重时可危及生命。
四、药物与医源性因素
药物热：某些药物（如抗生素、抗癫痫药、疫苗等）可能引发过敏反应或干扰体温调节，表现为用药后发热，停药后缓解。
输液反应：静脉输液时输入致热原（如药物微粒、液体污染），引发寒战高热，需立即停止输液并对症处理。
发烧是身体的防御机制，但持续高热或伴随意识障碍、呼吸困难等症状时，需及时就医明确病因。严禁自行服用退烧药或抗生素，以免掩盖病情延误治疗。
参考文献：
[1]《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021年，第3版：发热是指体温超出正常范围，是疾病的重要信号。
[2]《中国居民膳食指南》（2022），人民卫生出版社，2022年，第1版：发热期间应补充水分，避免脱水。
[3]国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》，2023年，明确发热是新冠感染的常见症状之一。
