胃胀胃痛烧心多与胃食管反流、胃炎或功能性消化不良相关，可对症服用抑酸药、促动力药或胃黏膜保护剂缓解症状，具体用药需结合病因。
一、对症选药原则
胃酸相关症状：如烧心、反酸明显时，可服用质子泵抑制剂（PPI）奥美拉唑肠溶片等，或H?受体拮抗剂雷尼替丁胶囊，需遵医嘱按疗程服用（《中国慢性胃炎共识意见》2017版）。
胃胀、嗳气明显：可选用促胃肠动力药多潘立酮片（成人适用）或莫沙必利片，能加速胃排空（《中国胃食管反流病多学科诊疗共识》2020版）。
胃黏膜损伤：伴有胃黏膜炎症时，可服用胃黏膜保护剂铝碳酸镁咀嚼片或硫糖铝混悬液，中和胃酸并形成屏障（《中国消化性溃疡诊疗指南》2022版）。
二、特殊人群用药注意
儿童：需在医生指导下使用青少年剂型，避免成人药物（如多潘立酮禁用于1岁以下婴儿）。
孕妇：优先选择铝碳酸镁等相对安全的抗酸剂，禁用PPI类药物（《妊娠期胃食管反流病管理专家共识》2021版）。
老年人：慎用抗胆碱能药物，避免加重便秘风险（《中国老年消化性溃疡诊疗指南》2020版）。
三、非药物干预建议
饮食调整：避免辛辣、咖啡、酒精等刺激性食物，少食多餐，睡前2小时禁食（《中国居民膳食指南（2022）》）。
生活习惯：餐后保持直立姿势30分钟，避免紧身衣物，抬高床头15°~20°可减少夜间反流（《胃食管反流病诊疗指南》2023版）。
四、就医提示
若出现以下情况，需及时就诊：
症状持续超过2周且服药无效；
伴随呕血、黑便、体重快速下降；
吞咽困难或夜间憋醒。
注意：中成药如香砂养胃丸、左金丸等需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证（《中医内科学》十四五规划教材2021版）。用药前建议咨询药师或医生，明确病因后规范治疗。
参考文献：
[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中国中西医结合消化杂志，2018，26(1)：1-10.
[2]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2020，上海)[J].中华消化杂志，2021，41(2)：73-80.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：156-168.
[4]国家卫生健康委员会.中国胃食管反流病诊疗指南(2023年版)[Z].2023.
