毛囊炎主要表现为毛囊周围红色丘疹，伴瘙痒或疼痛，严重时可发展为脓疱、结节，甚至形成瘢痕。常见于头皮、面部、胸背部等多毛部位，儿童及免疫力低下者更易发病。
一、典型皮肤表现
红色丘疹：初期为与毛囊一致的红色小丘疹，直径约2~5mm，触摸有轻微痛感或瘙痒感，类似蚊虫叮咬后的小包。
脓疱形成：炎症加重后，丘疹中心可出现黄白色脓疱，脓疱内为脓液，破溃后可结痂，一般1~2周可自行吸收。
疼痛或瘙痒：轻度毛囊炎仅有轻微不适，严重时可出现明显疼痛，尤其在按压或摩擦时。部分患者会有瘙痒感，抓挠可能加重感染。
二、特殊类型毛囊炎表现
细菌性毛囊炎：多由金黄色葡萄球菌感染引起，常见于免疫力低下人群，表现为红色丘疹迅速发展为脓疱，周围皮肤红肿，可单个或多个簇集出现。
真菌性毛囊炎：由马拉色菌（一种真菌）感染引起，常见于多汗、油脂分泌旺盛部位，表现为半球形红色丘疹，直径约2~4mm，瘙痒明显，病程较长，易反复发作。
瘢痕性毛囊炎：发生于头皮等部位时，炎症破坏毛囊后可形成瘢痕，伴随脱发，愈合后遗留永久性秃发斑。
三、不同人群的特殊表现
儿童毛囊炎：多见于头皮、颈部，常因皮肤清洁不当或摩擦引起，表现为散在红色小丘疹，脓疱较少，一般无明显全身症状。
成人毛囊炎：好发于面部、胸背部、臀部等，与油脂分泌旺盛、细菌感染、摩擦、内分泌失调等因素相关，可反复发作，影响外观和生活质量。
糖尿病患者毛囊炎：因血糖控制不佳，免疫力下降，易出现多发性毛囊炎，表现为多个脓疱聚集，疼痛明显，愈合缓慢，需同时控制血糖。
四、鉴别诊断要点
与疖肿鉴别：疖肿是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症，表现为红肿热痛明显的结节，直径较大（>3cm），可自行破溃排脓。
与痤疮鉴别：痤疮以粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮疹为特点，常伴皮脂溢出，好发于面部、胸背部，与内分泌、毛囊角化异常相关。
与皮肤感染鉴别：如丹毒（皮肤及皮下组织的急性化脓性炎症，伴高热、红肿边界清楚）、蜂窝织炎（弥漫性化脓性炎症，红肿范围广）等，需结合全身症状和体征综合判断。
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