掉头发的原因包括遗传因素、内分泌失调、营养缺乏、精神压力等多种因素，需结合具体症状综合判断。
一、遗传与激素因素
1.雄激素性脱发：遗传基因导致毛囊对雄激素敏感，毛囊逐渐萎缩（又称脂溢性脱发），男性多表现为发际线后移，女性呈头顶头发稀疏。中国男性患病率约21.3%，女性约6.0%[1]。
2.产后/更年期脱发：女性孕期雌激素水平升高延长毛囊生长期，产后雌激素骤降导致休止期脱发；更年期激素波动也会影响毛囊周期[2]。
二、营养代谢异常
蛋白质缺乏：头发主要由角蛋白构成，长期蛋白质摄入不足（如素食者）会导致头发干枯易断。《中国居民膳食指南（2022）》建议成人每日摄入1.0~1.2g/kg优质蛋白[3]。
微量元素失衡：缺铁性贫血会影响毛囊血供，缺锌可能导致休止期脱发，《中国临床营养支持指南》强调微量元素检测的必要性[4]。
三、精神与生活方式
应激性脱发：长期焦虑、抑郁或重大精神创伤可引发斑秃（圆形脱发斑），机制与免疫异常相关[5]。
不良习惯：长期熬夜、过度烫染、扎发过紧等机械性牵拉会损伤毛囊，加速头发脱落。
四、疾病与药物影响
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）常伴随脱发症状[6]。
药物副作用：化疗药物、抗抑郁药、降压药等可能导致生长期脱发，停药后多数可恢复[7]。
注：若每日脱发超过100根且持续2个月以上，或出现明显斑秃、头皮红肿等症状，建议及时就医。脱发治疗需明确病因后针对性干预，严禁自行服用[中药方剂]，必须在皮肤科或中医科面诊辨证。
参考文献：
[1] 方红， 等.中国人群雄激素性脱发患病率及危险因素分析[J].中华皮肤科杂志， 2020， 53(3)： 189-193.
[2] 王侠生， 等.皮肤性病学[M].人民卫生出版社， 2018： 156-158.
[3] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社， 2022： 34-35.
[4] 中华医学会肠外肠内营养学分会.中国临床营养支持指南(2023)[J].中华外科杂志， 2023， 61(2)： 109-115.
[5] 赵辨.临床皮肤病学[M].江苏科学技术出版社， 2017： 125-127.
[6] 国家卫生健康委员会.中国系统性红斑狼疮诊疗指南(2023版)[J].中华内科杂志， 2023， 62(5)： 401-408.
[7] 陈灏珠， 等.实用内科学[M].人民卫生出版社， 2018： 1234-1236.
