艾滋病早期表现类似流感，急性期出现发热、咽痛等症状，无症状期持续数年，进入艾滋病期后免疫功能严重受损，出现反复感染、肿瘤等并发症。
一、急性期表现（感染后2~4周）
发热：最常见症状，体温多在38℃以上，持续1~3周可自行缓解。
全身症状：伴头痛、咽痛、肌肉关节痛，部分患者出现皮疹（红色斑丘疹，无瘙痒）。
消化道反应：恶心、呕吐、腹泻，症状较轻但持续时间长。
淋巴结肿大：颈部、腋下等部位淋巴结无痛性肿大，直径＞1cm，质地较硬。
二、无症状期表现（持续6~8年）
隐匿性感染：多数患者无明显症状，免疫功能逐渐下降但未出现典型疾病。
病毒持续复制：血液中可检测到HIV病毒，传染性极强但无特异性症状。
高危行为后筛查：有高危行为者（如不安全性行为、共用针具）需定期检测。
三、艾滋病期表现（免疫功能严重受损）
机会性感染：反复发热（＞38℃持续1个月以上）、慢性腹泻（＞1个月）、肺结核、肺孢子菌肺炎等。
恶性肿瘤：卡波西肉瘤（皮肤紫红色斑块）、淋巴瘤（无痛性淋巴结肿大）。
神经系统症状：头痛、记忆力下降、痴呆，严重者出现脑膜炎、脑脓肿。
全身衰竭：体重快速下降（3个月内＞10%）、极度乏力、营养不良。
四、特殊人群表现差异
儿童感染：多为母婴传播，表现为生长发育迟缓、反复感染、智力发育障碍。
老年患者：症状不典型，易合并心血管疾病，延误诊断率高。
合并乙肝/丙肝：加重肝损伤，加速疾病进展。
五、检测与干预建议
高危行为后：2周后可检测抗体，4周后核酸检测（窗口期：感染后2~12周）。
暴露后预防：72小时内服用抗病毒药物（需遵医嘱），降低感染风险。
治疗原则：早期抗病毒治疗可实现免疫功能恢复，需终身服药（如齐多夫定、拉米夫定）。
艾滋病表现因个体差异和感染阶段不同而变化，早期症状易被忽视，高危人群应主动筛查。目前尚无根治药物，但规范治疗可延长寿命，提高生活质量。若出现上述症状，建议及时到疾控中心或正规医院就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(3)：209-219.
[2]WHO.Global report on HIV/AIDS 2022[R].Geneva： World Health Organization，2022.
[3]《艾滋病防治知识问答》编写组.艾滋病防治知识问答[M].北京：人民卫生出版社，2020：15-28.
