艾滋病症状是感染HIV病毒后免疫功能逐渐受损的阶段性表现，急性期多为流感样症状，无症状期持续数年，进入艾滋病期后出现严重感染和肿瘤。
一、急性期症状（感染后2~4周）
发热：最常见症状，体温多在38℃以上，持续1~3周可自行缓解。
淋巴结肿大：颈部、腋下等部位淋巴结无痛性肿大，质地较硬可活动。
消化道症状：恶心、呕吐、腹泻（水样便为主），持续1~2周。
皮疹：红色斑丘疹多见于躯干和四肢，无瘙痒或轻微瘙痒。
二、无症状期症状（持续数年至十余年）
无明显症状：多数感染者在此阶段无特殊不适，外观与正常人无异。
免疫功能下降：逐渐出现反复感冒、口腔溃疡、疲劳等非特异性表现。
病毒复制活跃：此期病毒持续破坏CD4+T淋巴细胞，免疫功能缓慢衰退。
三、艾滋病期症状（免疫功能严重受损）
机会性感染：如肺孢子菌肺炎（持续发热、干咳、呼吸困难）、肺结核（低热盗汗、咯血）、真菌感染（口腔念珠菌病表现为白色斑块）。
恶性肿瘤：卡波西肉瘤（皮肤紫红色斑块）、淋巴瘤（无痛性淋巴结肿大）。
神经系统损害：头痛、记忆力下降、肢体麻木，严重者出现痴呆。
全身衰竭：体重快速下降（3个月内下降>10%）、极度乏力、长期腹泻。
四、特殊人群症状特点
儿童感染：生长发育迟缓、反复感染肺炎、脑膜炎，易出现卡氏肺囊虫病。
孕妇感染：易发生流产、早产，新生儿感染率高，需尽早干预。
合并乙肝/丙肝：症状叠加，肝功能损害加重，治疗难度增加。
五、症状鉴别与检测建议
症状≠确诊：上述症状均非艾滋病特有，需通过HIV抗体检测确诊。
检测时机：高危行为后2周即可检测，3个月后复查阴性可排除感染。
早发现早治疗：规范抗病毒治疗可使病毒载量降至检测下限，恢复免疫功能。
六、注意事项
避免自我诊断：任何症状均不能作为诊断依据，需以实验室检测为准。
暴露后预防：发生高危行为后72小时内可服用暴露后预防药物（PEP），需在医生指导下使用。
性传播为主：坚持全程使用安全套是预防艾滋病的最有效措施。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-711.
[2]世界卫生组织.WHO艾滋病防治指南(2022年更新版)[R].Geneva：WHO Press，2022.
[3]中国疾病预防控制中心.中国艾滋病防治工作进展报告(2022)[R].Beijing：China CDC Press，2022.
