湿疹是一种以皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱及渗出倾向为主要特征的慢性炎症性皮肤病，常反复发作并伴随皮肤干燥、苔藓样变等表现。
一、典型皮肤症状表现
1.急性期表现
红斑：皮肤突然出现大片鲜红色或淡红色斑片，边界不清，触之温热。
丘疹与水疱：红斑基础上迅速出现密集粟粒至绿豆大小丘疹，部分融合成水疱，疱壁薄易破裂。
渗出与结痂：水疱破裂后形成糜烂面，有清亮浆液渗出，干燥后结成黄色或褐色痂皮。此期瘙痒剧烈，夜间加重影响睡眠。
2.亚急性期表现
渗出减少：红肿减轻，渗液逐渐停止，糜烂面缩小。
鳞屑与结痂：皮肤表面出现糠秕状鳞屑，原有痂皮逐渐脱落。
色素沉着：炎症后遗留暂时性色素沉着或减退斑，边界模糊。
3.慢性期表现
皮肤增厚：长期反复发作后皮肤逐渐增厚、粗糙，纹理加深，呈苔藓样变，常见于肘窝、腘窝、手足等部位。
色素异常：局部皮肤颜色加深（褐红色或暗褐色）或色素减退，边界较清晰。
干燥脱屑：表面覆盖细小糠秕状鳞屑，抓挠后易出血，瘙痒持续存在。
二、特殊部位湿疹表现
1.面部湿疹
多见于婴幼儿，以两颊、额头、眉间为主，表现为红斑、丘疹、水疱，严重时融合成片，可累及眼睑、口周。
因面部皮肤薄嫩，易继发感染，出现脓疱或结痂，愈合后可留暂时性色素沉着。
2.手部湿疹
常对称发生于手掌、手背，表现为红斑、丘疹、水疱，冬季干燥皲裂明显，夏季加重伴瘙痒。
长期反复可致皮肤粗糙、角质增厚，指甲可出现凹陷或变形。
3.婴幼儿湿疹
典型表现为"奶癣"，好发于头面部，严重时蔓延至躯干四肢。
皮疹形态多样，可呈脂溢性（油腻性鳞屑）或干燥性（糠秕状脱屑），瘙痒导致患儿哭闹不安、睡眠障碍。
三、伴随症状与并发症
瘙痒：几乎所有患者均有不同程度瘙痒，严重影响生活质量，可因搔抓导致皮肤破损感染。
继发感染：渗出期或长期搔抓后易合并细菌感染（如金黄色葡萄球菌），出现脓疱、红肿、疼痛，需及时抗感染治疗。
睡眠障碍：夜间瘙痒加重可导致入睡困难、睡眠中断，长期可影响儿童生长发育和成人精神状态。
湿疹症状具有多样性和反复发作特点，患者需注意避免接触过敏原及刺激物，保持皮肤清洁湿润，及时就医规范治疗，严禁自行服用未经医生辨证的中药方剂或中成药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2021年版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(3)：173-178.
[2]《皮肤性病学》(第9版)，人民卫生出版社，2018：116-120.
[3]《中医外科学》(第2版)，中国中医药出版社，2020：156-159.
