褥疮（压疮）根据组织损伤程度分为Ⅰ~Ⅳ期，外加不可分期和深部组织损伤期，共6期。Ⅰ期表现为皮肤发红不褪色；Ⅱ期出现表皮破损；Ⅲ~Ⅳ期分别为皮下组织坏死和深达骨骼；不可分期期因腐肉覆盖无法判断深度；深部组织损伤期则是皮肤完整但皮下组织已受损。
一、Ⅰ期压疮（淤血红润期）
表现：局部皮肤出现红斑，按压后不褪色，伴随局部温度升高或变硬。机制：持续压力导致局部血液循环障碍，皮肤及皮下组织缺血缺氧。高危人群：长期卧床、使用轮椅的患者，尤其是骶尾部、髋部等骨隆突处。
二、Ⅱ期压疮（炎性浸润期）
表现：表皮或真皮破损，形成浅表水疱或浅表溃疡，创面呈粉红色，渗液较少。特点：损伤累及表皮和部分真皮，未达皮下组织。处理：需避免摩擦，保护创面，可使用水胶体敷料促进愈合。
三、Ⅲ期压疮（浅度溃疡期）
表现：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨骼、肌腱未外露，创面可能有腐肉或焦痂。深度：损伤达皮下组织，形成潜行或窦道。护理重点：定期清创，控制感染，必要时手术修复。
四、Ⅳ期压疮（深度溃疡期）
表现：全层组织缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉外露，创面基底可覆盖腐肉或焦痂，常合并窦道或潜行。风险：易引发骨髓炎等严重感染，需多学科协作治疗。治疗：需手术清创、皮瓣移植等综合措施。
五、不可分期压疮
表现：创面被腐肉（黄色、棕褐色或黑色）或焦痂覆盖，无法判断实际深度。处理：需去除腐肉后才能明确分期，可使用清创剂或手术清创。
六、深部组织损伤期
表现：皮肤完整但局部出现紫色或栗色区域，或形成血疱，触之较硬或柔软，疼痛明显。特点：皮下组织已受损，可能进展迅速，需与Ⅰ期压疮鉴别。提示：即使皮肤完整，也需立即减压并密切观察。
七、压疮预防要点
减压：每2小时翻身一次，使用气垫床或减压床垫。
营养支持：保证蛋白质、维生素C及锌的摄入，增强组织修复能力。
皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免大小便失禁导致的刺激。
参考文献：
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