褥疮根据组织损伤程度分为Ⅰ~Ⅳ期，外加不可分期和深部组织损伤期，共6期，各期特征不同。
一、Ⅰ期压疮（皮肤完整期）
核心特征：局部皮肤出现红斑，按压后不褪色，这是因为局部血液循环受阻，导致皮肤组织缺血缺氧。
常见部位：多发生在骨隆突处，如骶尾部、足跟部、肩胛部等。
处理要点：及时更换体位，避免局部持续受压，可采用气垫床、减压贴等辅助工具，同时保持皮肤清洁干燥。
二、Ⅱ期压疮（水疱期）
核心特征：表皮或真皮出现破损，形成浅表性溃疡，可能伴有水疱。
症状表现：皮肤表面出现红色或紫色的水疱，若水疱破裂，会露出潮湿的创面，疼痛明显。
处理要点：避免摩擦和挤压，保护水疱完整，若水疱破裂，需用无菌生理盐水冲洗创面，涂抹抗菌药膏，然后用无菌纱布覆盖。
三、Ⅲ期压疮（浅度溃疡期）
核心特征：损伤延伸至皮下组织，形成深达肌肉的溃疡，可见皮下脂肪组织，但骨骼、肌腱未暴露。
症状表现：创面较深，有黄色或灰色的腐肉覆盖，可能伴有异味，疼痛剧烈。
处理要点：定期清创，去除坏死组织，可采用湿性愈合疗法，促进肉芽组织生长，必要时进行植皮手术。
四、Ⅳ期压疮（深度溃疡期）
核心特征：损伤穿透皮下组织，达到肌肉、骨骼或关节，甚至引发骨髓炎。
症状表现：创面深大，可见骨骼或肌腱，伴有大量坏死组织和脓性分泌物，疼痛剧烈，可能伴有发热等全身症状。
处理要点：彻底清创，控制感染，加强营养支持，必要时进行手术治疗，如清创缝合、骨牵引等。
五、不可分期压疮（深度未知期）
核心特征：创面被腐肉或焦痂覆盖，无法判断组织损伤的实际深度。
处理要点：先去除腐肉或焦痂，露出创面后再根据实际深度进行分期处理，同时加强局部护理和全身营养支持。
六、深部组织损伤期（皮下组织损伤期）
核心特征：皮肤完整或破损，但皮下组织出现持续性疼痛、紫色或栗色变色，提示皮下组织已发生损伤。
症状表现：局部皮肤温度升高或降低，质地变硬或变软，可能伴有麻木感，需警惕深部组织损伤。
处理要点：立即减压，避免损伤加重，可采用局部冷敷、涂抹促进血液循环的药物等方法，同时密切观察皮肤变化。
褥疮的分期主要根据组织损伤的深度和范围来判断，不同分期的处理方法和预后也有所不同。预防褥疮的关键在于定期翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持和适当使用减压设备。一旦发现褥疮，应及时就医，根据分期情况进行针对性治疗，以促进创面愈合，减少并发症的发生。
参考文献：
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