艾滋病感染初期（急性期）可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似流感症状，持续1~3周后进入无症状期；发病期（艾滋病期）则因免疫崩溃出现严重感染和肿瘤。症状无特异性，需通过检测确诊。
一、急性期症状（感染后2~4周）
发热：最常见症状，体温多在38℃~40℃，持续1~2周，无明显畏寒或寒战（参考《艾滋病诊疗指南（2021版）》）。
呼吸道症状：可伴咽痛、咳嗽、流涕，类似普通感冒，持续1~3周自行缓解（WHO艾滋病诊疗指南）。
消化道症状：恶心、呕吐、腹泻，多为水样便，无黏液脓血（中国疾控中心性艾防治指南）。
皮肤黏膜表现：皮疹（红色斑丘疹，多见于躯干、四肢）、口腔或生殖器溃疡，持续1~2周消退。
淋巴结肿大：颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大，直径＞1cm，质地较硬，可活动（《艾滋病诊断与治疗》教材）。
二、无症状期症状（持续数年至十余年）
无明显自觉症状：多数感染者在此阶段无特殊表现，与健康人无异（《艾滋病防治手册》）。
免疫功能下降隐匿性：体检可见CD4+T淋巴细胞缓慢减少，每年约下降50~100个/μL，免疫功能逐渐受损（《中国艾滋病诊疗指南》）。
三、艾滋病期症状（免疫功能严重受损）
持续发热：体温＞38℃，持续1个月以上，伴盗汗、体重减轻（每月下降＞10%）。
反复感染：肺部感染（肺结核、肺孢子菌肺炎）、胃肠道感染（慢性腹泻）、中枢神经系统感染（头痛、意识障碍）。
恶性肿瘤：卡波西肉瘤（皮肤紫红色斑块）、淋巴瘤（无痛性淋巴结肿大、胸腔积液）。
神经系统症状：记忆力下降、精神异常、癫痫发作，提示中枢神经系统感染（参考《艾滋病诊疗指南》）。
四、特殊人群症状特点
儿童感染者：生长发育迟缓、反复肺炎、口腔念珠菌病（鹅口疮）、反复腹泻（《儿童艾滋病诊疗指南》）。
孕妇感染者：易发生流产、早产，新生儿感染风险极高（参考《艾滋病母婴传播防治指南》）。
老年人感染者：症状不典型，常以慢性病表现为主，易合并高血压、糖尿病等基础病（《老年艾滋病防治专家共识》）。
五、症状识别与鉴别要点
与普通感冒区别：艾滋病急性期症状无鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状，发热伴淋巴结肿大更具提示性（《实用内科学》）。
与流感区别：艾滋病发热无肌肉酸痛、乏力等典型流感症状，皮疹形态与流感不同（《传染病学》教材）。
与梅毒鉴别：梅毒二期皮疹为铜红色斑疹，伴黏膜斑，艾滋病皮疹多为斑丘疹，无特异性（《皮肤性病学》指南）。
六、科学应对建议
日常防护：避免高危行为（共用针具、无保护性行为），正确使用安全套（联合国艾滋病规划署指南）。
检测建议：高危行为后2~4周、6周、3个月进行HIV抗体检测，疾控中心可提供免费检测服务（国家疾控中心）。
医疗干预：确诊后尽早启动抗病毒治疗（ART），可有效抑制病毒复制，恢复免疫功能（《艾滋病诊疗指南》）。
艾滋病症状无特异性，不能仅凭症状判断感染，唯一确诊方式是HIV抗体检测。若有高危行为或疑似症状，应及时到正规医疗机构检测，避免延误诊治。
