腹部两边疼痛可能与消化系统、泌尿系统、肌肉骨骼或妇科等问题相关，需结合疼痛性质、伴随症状及持续时间综合判断，及时就医明确病因。
一、消化系统相关问题
肠道功能紊乱：常伴随腹胀、排气异常或排便习惯改变，如肠易激综合征（IBS），压力或饮食刺激可能诱发[1]。
胃炎/胰腺炎：疼痛多为持续性，可能放射至腰背部，伴随恶心、呕吐或脂肪泻，需结合饮食史和体征判断[2]。
二、泌尿系统异常
肾盂肾炎：疼痛集中在腰肋部，伴随发热、尿频尿痛，为细菌感染导致的上尿路感染[3]。
尿路结石：绞痛性质明显，可向腹股沟或会阴部放射，需结合B超检查明确结石位置和大小[4]。
三、肌肉骨骼与运动损伤
肋间肌拉伤：多有运动或姿势不当史，按压疼痛点可加重，休息后逐渐缓解[5]。
腰肌劳损：长期久坐或负重后出现，伴随腰背僵硬，热敷可暂时缓解症状[6]。
四、女性特有问题
附件炎/盆腔炎：下腹部两侧疼痛，伴随白带异常、月经紊乱或性交痛，需妇科检查排除感染[7]。
卵巢囊肿蒂扭转：突发剧痛伴恶心呕吐，需紧急就医，延误可能导致囊肿坏死[8]。
五、儿童常见原因
六、就医建议
若疼痛持续超过24小时、伴随高热/呕吐/血便/血尿，或疼痛剧烈无法忍受，需立即就诊[11]。
轻度疼痛可先观察，记录疼痛规律（如餐后/运动后/夜间加重），便于医生诊断[12]。
参考文献：
[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见(2017)[J].中国中西医结合消化杂志，2017，25(11)：813-818.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：793-799.
[3]吴欣娟，主编.外科护理学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：324-326.
[4]中华医学会泌尿外科学分会.中国尿路结石诊断治疗指南(2014)[J].中华泌尿外科杂志，2014，35(7)：481-486.
[5]上田雅之.运动医学图解[M].北京：人民军医出版社，2018：156-158.
[6]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：778-780.
[7]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：264-267.
[8]第9版妇产科学教材编写组.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：270-271.
[9]江载芳，申昆玲，沈颖.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].北京：人民卫生出版社，2015：1125-1126.
[10]胡亚美，江载芳，申昆玲.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].北京：人民卫生出版社，2015：1234-1236.
[11]国家卫健委.中国居民常见疾病防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：12-15.
[12]中国医师协会急诊医师分会.腹痛急诊诊断与治疗专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(12)：1501-1505.
