家庭精神心理科诊断标准基于症状表现、病程时长、功能影响及排除器质性疾病，需结合量表评估与多维度观察，由专业医师综合判断。
一、症状维度的诊断依据
核心症状：持续情绪低落（如抑郁心境）、兴趣减退、精力不足等抑郁表现，或持续情绪高涨、思维奔逸、活动增多等躁狂表现，需符合《国际疾病分类（第11版）》（ICD-11）标准。
症状持续时间：抑郁/躁狂症状需至少持续2周，且影响日常工作、学习或社交功能，排除短暂应激反应。
二、病程与严重程度评估
急性发作：症状突然出现且进展迅速，需排除躯体疾病（如甲状腺功能异常）或物质滥用（如酒精、药物依赖）。
慢性病程：症状反复发作或持续超过2年，需结合既往发作史判断是否为复发性障碍，如双相情感障碍需区分Ⅰ型（含躁狂发作）或Ⅱ型（轻躁狂发作）。
三、标准化评估工具应用
量表筛查：采用抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、杨氏躁狂量表（YMRS）等工具量化症状严重程度，儿童青少年可使用Rutter儿童行为问卷。
临床访谈：通过精神检查评估幻觉、妄想等精神病性症状，排除器质性病变（如脑肿瘤、癫痫）导致的精神障碍。
四、特殊人群诊断调整
儿童青少年：需结合发育阶段特点，如儿童多动症（ADHD）诊断需符合DSM-5标准，且与正常好动行为区分。
老年人：需排除脑卒中等躯体疾病诱发的抑郁症状，优先采用"躯体-心理"双因素评估模型。
参考文献：
[1]世界卫生组织.国际疾病分类(第11版)[M].北京：人民卫生出版社，2019：123-125.
[2]美国精神医学学会.精神障碍诊断与统计手册(第5版)[M].北京：北京大学医学出版社，2019：145-156.
[3]中华医学会精神科分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2015，48(2)：79-82.
阅读全文
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
