经常低热（体温37.3~38℃持续2周以上）的原因复杂，可能是感染后免疫状态未恢复、慢性炎症反应、内分泌代谢异常或自身免疫性疾病等，需结合伴随症状排查。
一、感染后低热
慢性感染：结核杆菌感染常表现为午后低热、盗汗、乏力，需通过结核菌素试验、胸部CT等排查（《内科学》2022年版）。
EB病毒/巨细胞病毒感染：病毒潜伏状态可引发持续低热，儿童及青少年多见，常伴淋巴结肿大（《临床感染病学》2023）。
二、非感染性炎症
自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等可因免疫复合物沉积激活炎症反应，常伴关节痛、皮疹（《风湿病学》2021指南）。
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多导致代谢率升高，表现为低热、心慌、体重下降，需查甲状腺功能确诊。
三、功能性低热
神经功能性低热：自主神经紊乱引起体温调节异常，多见于青年女性，常在情绪波动后加重，无器质性病变（《中医诊断学》十四五规划教材）。
生理性波动：剧烈运动、月经前期等短暂低热，通常无需特殊处理。
四、特殊人群注意事项
儿童：需警惕肺结核、川崎病等，川崎病常伴眼结膜充血、草莓舌（《儿科感染性疾病诊疗指南》2023）。
老年人：糖尿病患者易合并尿路感染，需结合血糖监测和尿培养排查。
若低热伴体重骤降、呼吸困难、持续盗汗等症状，应及时就医进行血常规、CRP、胸部影像学等检查。严禁自行服用抗生素或退热药物，需由医生明确病因后规范治疗。
参考文献：
[1]陈炜，李佃贵.中医内科学(第10版)[M].北京：中国中医药出版社，2016：78-80.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人发热管理专家共识(2022)[J].中华内科杂志，2022，61(5)：389-394.
[3]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：115-117.
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