湿疹和荨麻疹是两种常见的皮肤过敏性疾病，湿疹以皮肤干燥、瘙痒、红斑、渗出及苔藓样变为主；荨麻疹则表现为突发风团、瘙痒，24小时内可自行消退不留痕迹。
一、湿疹的典型症状表现
湿疹好发于面部、手足、耳后等部位，急性期表现为密集小丘疹、丘疱疹或小水疱，伴有明显渗出倾向，边界不清；亚急性期渗出减少，以结痂、脱屑为主；慢性期则因长期搔抓出现皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，色素沉着或减退，瘙痒剧烈且反复。婴幼儿湿疹常累及头面部，与遗传过敏体质、环境刺激（如尘螨、食物过敏）密切相关。
二、荨麻疹的典型症状特征
荨麻疹分为急性和慢性，急性发作时皮肤突然出现大小不等、形态不规则的红色或苍白色风团，伴剧烈瘙痒，数分钟至数小时内可自行消退，消退后不留痕迹；严重时可累及呼吸道（出现喉头水肿、呼吸困难）或消化道（腹痛、腹泻）。慢性荨麻疹风团反复发作超过6周，诱因复杂，可能与感染、精神因素、内分泌变化等有关。特殊类型如压力性荨麻疹（受压后数小时出现风团）、日光性荨麻疹（日晒后发病）等，症状表现各有特点。
三、鉴别要点与特殊注意事项
湿疹以皮肤干燥、浸润性损害为特征，病程长且易反复发作；荨麻疹以暂时性风团、消退迅速为核心特点。两者均需避免搔抓、热水烫洗，保持皮肤清洁湿润。若出现呼吸困难、头晕、腹痛等全身症状，需立即就医。湿疹患者需避免接触过敏原，可外用糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏）缓解症状；荨麻疹可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定）控制症状，但具体用药需遵医嘱。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(11)：813-820.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]中华医学会皮肤科学分会.中国湿疹诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：891-895.
