传染性单核细胞增多症咋办

传染性单核细胞增多症需以对症支持治疗为主，多数患者2~4周可自愈，期间需注意休息、退热止痛、预防并发症，必要时就医排查其他疾病。

一、居家护理与对症处理

退热止痛：高热时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按体重调整剂量），避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。咽痛明显时用温盐水含漱，含服润喉片缓解症状。

充分休息：急性期需保证1~2周卧床休息，避免剧烈活动，防止脾脏肿大破裂风险。恢复期逐渐增加活动量，以不疲劳为度。

饮食调理：选择温凉、易消化的流质或半流质食物，如粥、蒸蛋、果汁等，避免辛辣刺激。多饮水（每日1500~2000ml），促进代谢废物排出。

二、并发症预防与就医指征

警惕并发症：若出现持续高热超3天、剧烈腹痛、呼吸困难、严重头痛呕吐等症状，需立即就医排查脾破裂、脑膜炎、心肌炎等并发症。

特殊人群注意：儿童及青少年需关注皮疹、关节痛等过敏样反应；免疫功能低下者（如HIV感染者）需警惕EB病毒持续感染，需抗病毒治疗（如阿昔洛韦，严禁自行服用，必须面诊辨证）。

三、中医辅助调理（需辨证使用）

气阴两虚型：表现为低热、乏力、口干，可用生脉饮（党参、麦冬、五味子）滋阴益气，严禁自行服用，必须面诊辨证。

湿热蕴结型：伴咽痛红肿、口苦，可参考银翘散加减（金银花、连翘、板蓝根），需在中医师指导下使用。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.传染性单核细胞增多症诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：412-415.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-191.

[3]UpToDate临床顾问.Infectious mononucleosis in children and adolescents[EB/OL].2023.