疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触性传染病，主要通过直接或间接接触传播，典型表现为夜间剧烈瘙痒和特征性皮疹，需规范治疗并彻底消毒环境。
一、疥螨的传播途径与寄生特点
疥螨成虫寄生在人体皮肤表皮层内，雌螨挖掘隧道产卵，卵经3~4天孵化为幼虫并移行至皮肤表面。传播方式包括：直接接触（如握手、同床睡眠）、间接接触（共用毛巾、衣物等）。疥螨在30℃以上环境中存活能力下降，因此高温消毒可有效杀灭。
二、典型症状与鉴别要点
夜间瘙痒：疥螨夜间活动频繁，瘙痒多在夜间加重，影响睡眠。
特征性皮疹：手指缝、手腕、腋下、腹部等皮肤薄嫩处出现米粒大小丘疹、丘疱疹及隧道（灰白色或浅黑色细纹）。
儿童特殊表现：婴幼儿可能出现全身泛发性皮疹，易继发感染形成脓疱疮。
需与湿疹、丘疹性荨麻疹鉴别：湿疹皮疹对称分布，无明确传播史；丘疹性荨麻疹多有蚊虫叮咬史，皮疹孤立存在。
三、规范治疗与注意事项
外用药物：常用5%~10%硫磺软膏（成人）、25%苯甲酸苄酯搽剂等，需从颈部到足部全身涂抹，3~4天重复治疗1次。严禁自行服用抗寄生虫药物，必须遵医嘱。
环境处理：患者衣物、床单需用开水烫洗或暴晒，避免交叉感染。家庭成员及密切接触者需同时治疗。
并发症防治：继发感染时需外用莫匹罗星软膏，必要时口服抗生素。
四、预防措施与公众认知
避免共用私人物品：不与他人共用毛巾、衣物、床上用品。
集体生活管理：学校、幼儿园发现病例应及时隔离，彻底清洁消毒。
及时就医：若出现皮疹持续加重、发热等症状，需尽快前往皮肤科就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：890-892.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
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