感染艾滋病后,急性期可能出现发热、咽痛等类似流感症状,无症状期持续数年,进入艾滋病期后会出现反复感染、体重骤降等严重症状。
一、急性期症状(感染后2~4周左右)
发热:最常见症状,体温多在38℃以上,持续1~3周可自行缓解。
全身不适:伴随咽痛、头痛、肌肉关节痛,部分患者出现皮疹(红色斑丘疹,无瘙痒)。
消化道症状:恶心、呕吐、腹泻,症状较轻微,易被忽视。
二、无症状期表现(持续数年至十几年)
多数感染者无明显自觉症状,外观与正常人无异。
部分人可能有持续淋巴结肿大(颈部、腋下等部位),质地较硬、可活动,无疼痛。
此阶段传染性强但不易察觉,是艾滋病传播的重要环节。
三、艾滋病期典型症状
严重免疫缺陷:反复发生肺部感染(如肺结核、肺炎)、消化道感染(慢性腹泻)、皮肤黏膜感染(带状疱疹、口腔念珠菌病)。
恶性肿瘤:如卡波西肉瘤(皮肤紫红色斑块)、淋巴瘤等。
神经系统症状:头痛、记忆力下降、精神异常,甚至痴呆。
全身消耗:短期内体重骤降(3个月内下降10%以上)、极度乏力、持续发热。
四、特殊人群症状特点
儿童感染:多由母婴传播,表现为生长发育迟缓、反复感染、智力发育障碍。
老年人感染:症状不典型,易与老年慢性病混淆,确诊时多已进入晚期。
艾滋病症状缺乏特异性,不能仅凭症状判断是否感染,需通过HIV抗体检测或核酸检测确诊。如有高危行为(如无保护性行为、共用针具等),应及时到疾控中心或正规医院检测。严禁自行服用任何抗病毒药物,确诊后需在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志,2021,39(12):705-714.
[2]《艾滋病防治知识问答》编委会.艾滋病防治知识问答[M].北京:人民卫生出版社,2020:15-28.