痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节或囊肿等多种形态的皮肤损害，好发于面部、胸部及背部等皮脂腺丰富区域。
一、粉刺型痤疮
开放性粉刺（黑头粉刺）：毛囊口堵塞物被氧化后形成黑色小点，挤压可见油脂栓，好发于T区（额头、鼻子、下巴）。
闭合性粉刺（白头粉刺）：皮肤色或淡黄色小丘疹，表面光滑无开口，由角质细胞堆积形成，触摸有颗粒感。
二、炎性痤疮类型
丘疹性痤疮：红色小丘疹（直径2~5mm），顶端可有小脓疱，触碰疼痛，因毛囊周围炎症扩散引起。
脓疱性痤疮：丘疹顶端出现黄白色脓疱，内含脓液，多由痤疮丙酸杆菌感染引发，愈合后可能留色素沉着。
结节囊肿性痤疮：深在性红色或紫色结节，质地坚硬，若炎症扩散至皮下脂肪层可形成囊肿，愈合后易留瘢痕。
三、痤疮的临床分级
轻度（I级）：以粉刺为主，偶见红色丘疹，毛囊口轻度堵塞。
中度（II-III级）：出现较多炎性丘疹和脓疱，面部散在或片状分布。
重度（IV级）：结节、囊肿数量多，可融合成大片炎症区，易形成瘢痕体质。
四、特殊人群痤疮特点
儿童痤疮：多为轻度粉刺和丘疹，与青春期提前或遗传体质相关，需减少甜食和乳制品摄入。
成人痤疮：女性多见，常伴随内分泌失调（如多囊卵巢综合征），表现为下颌线脓疱为主。
痤疮的严重程度随激素水平、饮食、作息波动，日常需注意清洁、防晒与饮食管理~ 出现大面积结节或瘢痕时，严禁自行服用任何药物，应及时到正规医院皮肤科面诊，遵循「温和清洁+外用维A酸类+必要时口服抗生素」的规范治疗方案。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：893-898.
[2]《皮肤性病学》(第9版，人民卫生出版社).痤疮的临床表现与分级诊断部分.
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