湿疹辨证分型不同，用药差异大，常见清热利湿、祛风止痒类中药，如龙胆泻肝汤（湿热型）、消风散（风热型）、参苓白术散（脾虚型）等，需根据个体证型用药，严禁自行服用，必须面诊辨证。
一、湿热浸淫型湿疹
表现为皮疹红肿、渗液多、瘙痒剧烈，伴口苦、大便黏滞。常用龙胆泻肝汤（含龙胆草、栀子、泽泻等）清热利湿，四妙丸（黄柏、苍术等）健脾燥湿，需注意脾胃虚寒者慎用苦寒药。
二、脾虚湿蕴型湿疹
皮疹淡红、渗出少、反复发作，伴乏力、食欲差、便溏。推荐参苓白术散（党参、白术、茯苓等）健脾益气，除湿胃苓汤（苍术、厚朴等）健脾化湿，日常可食山药粥辅助调理。
三、血虚风燥型湿疹
病程长、皮疹干燥脱屑、夜间痒甚，伴头晕、面色苍白。适用当归饮子（当归、生地、防风等）养血润肤，润燥止痒胶囊（生地黄、制何首乌等）滋阴润燥，外用药可配合甘油软膏保湿。
四、儿童与特殊人群用药
婴幼儿宜用青黛散（青黛、煅石膏等）外用，需减少药物浓度；孕妇、哺乳期女性禁用活血攻下类中药（如桃仁、大黄），建议优先选择温和的炉甘石洗剂（氧化锌、炉甘石等）对症止痒。
湿疹治疗需结合体质调整，急性期配合西药控制炎症，慢性期中药调理，同时避免辛辣刺激、海鲜等诱发食物，保持皮肤清洁但避免过度清洗。用药期间若出现皮疹加重、腹泻等不适，需及时停药并就医。
参考文献：
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[4]《中医外科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2022：89-91.
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