乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播,日常生活中的共餐、握手等一般不会传染,但需做好预防措施。
一、血液传播
血液直接接触:乙肝病毒可通过破损皮肤或黏膜进入人体,如共用未经消毒的注射器、针灸针、牙刷、剃须刀等医疗器械或个人用品。
输血及血制品:输入未经严格筛查的血液或血制品(如白蛋白、凝血因子等)可能感染乙肝病毒。
二、母婴传播
围产期传播:乙肝病毒阳性母亲在分娩过程中,胎儿可能通过接触母亲血液、羊水或产后哺乳感染病毒。
阻断措施:新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗,可有效降低母婴传播风险。
三、性接触传播
高危性行为:与乙肝病毒感染者发生无保护的性行为(包括同性、异性或双性性接触),病毒可通过生殖器黏膜破损处传播。
预防建议:使用安全套是预防性传播的有效措施,性伴侣建议接种乙肝疫苗。
四、日常接触传播
一般接触:握手、拥抱、共餐、共用办公用品等日常接触不会传播乙肝病毒。
注意事项:乙肝病毒主要存在于血液和体液中,完整皮肤和黏膜可有效阻挡病毒入侵。
五、预防措施
接种疫苗:新生儿及高危人群(如医护人员、乙肝患者家属)应及时接种乙肝疫苗,产生保护性抗体。
避免血液暴露:不共用个人用品,避免不必要的注射和输血,纹身、打耳洞等需选择正规机构。
定期筛查:乙肝病毒携带者及高危人群应定期检查肝功能、乙肝五项及病毒载量,及时发现病情变化。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-13.
[2]世界卫生组织.乙型肝炎防治指南(2021年更新版)[R].Geneva: WHO Press,2021:45-52.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-158.