乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播，日常工作学习、共餐等不会感染，接种疫苗是最有效预防手段。
一、血液传播
血液直接接触：共用牙刷、剃须刀等个人用品可能因微小伤口接触血液感染，需避免共用私人物品。
医疗操作风险：不正规纹身、打耳洞等使用未消毒器械，或输血/血制品使用不规范会传播病毒。
二、母婴传播
围产期感染：乙肝病毒阳性母亲在分娩时可能将病毒传给新生儿，目前通过规范接种乙肝免疫球蛋白和疫苗可阻断95%以上传播。
产后喂养：母乳喂养本身不会增加婴儿感染风险，世界卫生组织建议乙肝母亲可正常哺乳，无需因病毒阳性放弃母乳喂养。
三、性接触传播
高危性行为：多个性伴侣或不使用安全套的性行为会增加感染风险，性伴侣中有乙肝患者时需定期检查并使用防护措施。
同性传播：男男性行为者感染风险相对较高，建议定期筛查并坚持使用安全套。
四、日常接触安全
共餐/握手/拥抱：乙肝病毒不会通过消化道、呼吸道或汗液传播，正常社交接触无需过度防护。
血液透析/纹身：此类有创操作需严格消毒器械，避免交叉感染，正规医疗机构操作可有效降低风险。
预防建议
疫苗接种：新生儿出生24小时内接种首针疫苗，全程接种3针后可获得长期免疫力。
定期筛查：乙肝病毒携带者建议每6个月复查肝功能和病毒载量，有症状及时就医。
高风险人群：医护人员、免疫功能低下者等建议提前检测抗体水平，必要时加强接种。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-20.
[2]世界卫生组织.乙型肝炎防治指南(2022年更新版)[R].WHO/CDS/CSR/HEP/2022.1.
[3]中国疾病预防控制中心.中国乙型肝炎防治规划(2019-2025年)[Z].2019.
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