中国有多少乙肝

中国现有慢性乙型肝炎病毒感染者约2800万例，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例，每年新发乙肝病毒感染约10万例。

一、乙肝病毒感染现状与传播途径

根据《中国慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》，我国人群乙肝表面抗原携带率已从1992年的9.75%降至2020年的5%-6%，但仍有2800万例慢性感染者。乙肝主要通过母婴传播（母亲孕期感染）、血液传播（共用针具、不安全注射）和性传播（多性伴行为），日常工作学习、共餐不会传染。

二、乙肝防治关键措施

新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗可有效阻断母婴传播，全程接种3针后抗体阳性率达95%以上。慢性乙肝患者需定期复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声，符合抗病毒指征者应在专科医生指导下规范治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，可有效抑制病毒复制，延缓肝纤维化进展。

三、乙肝高危人群与筛查建议

高危人群包括：有乙肝家族史者、静脉吸毒史者、多性伴人群、长期血液透析患者及免疫功能低下者。建议高危人群每6个月检测乙肝五项和肝功能，普通人群也应定期筛查，未接种疫苗者需及时补种。乙肝病毒携带者若肝功能正常且无肝纤维化，无需特殊治疗，但需避免饮酒和肝损药物。

四、乙肝疫苗接种与免疫预防

我国实行新生儿免费乙肝疫苗接种政策，儿童、青少年及成年人可根据抗体水平补种。完成全程接种后抗体可维持10年以上，抗体阴性者需重新接种。接种疫苗后仍需注意防护，避免高危暴露行为，性生活活跃者建议检测乙肝五项，必要时配偶接种疫苗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-21.

[2]中国疾病预防控制中心.中国乙型肝炎防治规划(2019-2030年)[R].2019：5-12.

[3]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：213-225.