胃炎治疗需结合病因、症状及生活方式调整，以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、缓解症状为核心，中西医结合并长期调理效果更佳。
一、明确病因是治疗前提
幽门螺杆菌感染：需通过呼气试验（13C/14C检测）确诊，采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，疗程10~14天，服药期间避免饮酒。
药物/饮食损伤：长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药者需遵医嘱调整用药，避免辛辣刺激、酒精等损伤胃黏膜的饮食。
二、对症治疗与生活方式调整
胃酸相关症状：反酸、胃痛明显时，可短期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），但需在医生指导下使用。
胃黏膜修复：慢性萎缩性胃炎伴肠化者，可补充维生素B??、叶酸及胃黏膜保护剂（如硫糖铝），需定期复查胃镜监测病变进展。
饮食与作息：规律进食，避免暴饮暴食，建议少食多餐；睡前2~3小时禁食，减少夜间胃酸分泌。
三、特殊人群与长期管理
儿童胃炎：多与饮食不规律、感染相关，需优先调整饮食结构，避免零食，必要时在医生指导下使用儿童专用胃黏膜保护剂。
老年胃炎：需警惕幽门螺杆菌感染与胃癌风险，建议每1~2年做胃镜筛查，同时控制基础疾病（如高血压、糖尿病）对胃的影响。
四、中医辅助调理（需辨证使用）
肝胃不和型：表现为胃脘胀痛、嗳气，可在中医师指导下服用香砂养胃丸等中成药（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
脾胃虚寒型：怕冷、隐痛，可食用生姜红枣茶辅助调理，但需避免生冷饮食。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(6)：367-374.
[2]《中医内科学》(第十版，人民卫生出版社，2017).
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：21-25.
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