急性结石性胆囊炎症状是什么

急性结石性胆囊炎典型症状为右上腹剧痛、发热寒战、恶心呕吐，常伴消化不良和黄疸，严重时可出现休克。

一、右上腹疼痛表现

疼痛性质：多为突发性绞痛，常因饱餐或油腻饮食诱发，夜间发作较常见，疼痛可放射至右肩背部或右肩胛骨下角。

疼痛持续时间：疼痛通常持续数小时至数天，若结石阻塞胆囊管，疼痛可能持续加剧并转为持续性胀痛。

二、全身症状特征

发热：多数患者会出现轻度发热（38~39℃），若合并感染加重，体温可升至40℃以上。

消化道症状：常伴有恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，部分患者出现食欲减退、腹胀等消化不良表现。

三、体征与并发症表现

Murphy征阳性：按压右上腹时疼痛明显，松手瞬间疼痛加剧（医学上称为Murphy征阳性）。

黄疸表现：当结石阻塞胆总管或并发胆管炎时，可出现皮肤、巩膜黄染，同时伴随尿色加深、大便颜色变浅。

严重并发症：若未及时治疗，可能发展为胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎或感染性休克，表现为高热不退、血压下降、意识模糊等危重症状。

四、特殊人群注意事项

儿童患者：症状可能不典型，易被误诊为阑尾炎，需结合超声检查明确诊断。

老年患者：疼痛程度可能较轻，但感染扩散风险更高，需密切监测体温和白细胞变化。

孕妇：需优先通过超声检查明确诊断，避免使用对胎儿有影响的药物。

参考文献：

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注：本文仅作健康科普使用，具体诊断和治疗请务必遵循专业医师指导。急性胆囊炎需及时就医，避免延误病情导致严重并发症。