褥疮治疗需结合减压、局部护理、营养支持及药物干预，早期以改善局部循环为主，中晚期需中西医结合促进创面修复。
一、精准减压与体位管理
定时翻身：每2小时更换体位，重点关注骶尾部、髋部等受压部位，使用翻身枕或气垫床分散压力。
特殊体位：对于长期卧床者，可采用30°侧卧+床头抬高15°体位，减轻局部压强至安全范围（≤20mmHg）。
二、创面修复与感染控制
清创处理：Ⅰ-Ⅱ期褥疮以去除坏死组织为主，可用生理盐水冲洗后涂抹碘伏消毒；Ⅲ-Ⅳ期需手术清创或采用负压封闭引流技术促进肉芽生长。
外用药物：可选用重组人表皮生长因子凝胶（rhEGF）加速上皮再生，合并感染时需在医生指导下使用莫匹罗星软膏等抗生素制剂。
三、营养支持与全身调理
高蛋白饮食：每日需摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉、乳清蛋白），必要时添加口服营养补充剂（ONS）。
中医辅助：脾虚湿盛型可服用参苓白术散健脾利湿，气血两虚型可选用八珍汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
四、预防复发与长期护理
皮肤护理：保持床单位清洁干燥，使用透明贴或水胶体敷料保护易受压部位。
康复训练：病情稳定后尽早进行肢体被动活动，预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022版)[J].中华护理杂志，2022，57(3)：256-262.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-192.
[3]WHO.Prevention and treatment of pressure ulcers： clinical practice guidelines[R].Geneva： WHO Press， 2019.
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