幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口途径传播,家庭共餐、不洁饮食及密切接触是主要感染原因。
一、口-口传播是最主要途径
幽门螺杆菌定植于胃黏膜,感染者唾液、呕吐物、粪便中均可能携带细菌。共用餐具、水杯或亲密接触(如亲吻) 会导致细菌通过唾液传播。尤其在儿童中,家长若有感染却未注意分餐,易造成家庭内交叉感染。
二、不良卫生习惯增加感染风险
未养成良好洗手习惯,尤其是饭前便后未彻底清洁双手,易通过接触污染食物或餐具感染。生食/半生食(如未煮熟的肉类、海鲜) 可能携带细菌,饮用被污染的水源也会增加感染几率。
三、家庭聚集性感染现象突出
幽门螺杆菌在家庭中传播具有明显聚集性,同一屋檐下成员感染率显著高于其他环境。长期共餐、不分餐制、使用公筷公勺意识不足 是重要诱因。此外,婴幼儿喂养不当(如咀嚼食物后喂食)也可能成为感染途径。
四、特殊人群感染风险更高
免疫力低下者(如长期慢性病患者)、胃黏膜萎缩人群及接受免疫抑制剂治疗者,感染后更难清除。老年人群因口腔卫生维护能力下降,儿童因免疫系统尚未完善,均属于易感群体。
五、避免感染需从日常细节入手
预防关键在于切断传播链:坚持分餐制并使用公筷公勺,餐具定期煮沸消毒;养成饭前便后洗手习惯,避免用手接触口鼻;不饮用生水,生食彻底煮熟。若家庭成员中有感染者,建议全家同步检查并规范治疗。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019年,上海)[J].中华消化杂志,2020,40(6):367-378.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民家庭健康素养监测报告(2022)[R].北京:人民卫生出版社,2023:45-47.
[3]《中国儿童幽门螺杆菌感染防治专家共识》编写组.中国儿童幽门螺杆菌感染防治专家共识(2020,上海)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):198-204.