乙肝会通过什么传染？

乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播，日常工作学习、共餐等不会传染，规范接种疫苗可有效预防。

一、血液传播

血液及血制品：输入未经严格筛查的血液或血制品（如白蛋白、血小板等）可能感染，目前我国已严格执行献血者筛查制度，但仍需警惕非法采血、共用注射器等风险。

医源性操作：使用未经消毒的医疗器械（如牙科钻头、注射器、针灸针）或纹身、穿耳等侵入性操作时，若器械被乙肝病毒污染，可能导致传播。

二、母婴传播

围产期传播：携带乙肝病毒的母亲在分娩过程中，新生儿接触母亲血液、羊水或产后哺乳可能感染。随着乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的规范使用，母婴传播率已从30%以上降至1%以下。

父婴传播：近年研究显示，父亲若为乙肝病毒携带者，精子中可能存在病毒，但传播风险低于母亲，需结合具体情况评估。

三、性接触传播

高危性行为：与乙肝病毒感染者发生无保护的性行为（如不使用安全套），病毒可能通过破损黏膜或皮肤侵入人体。性伴侣中乙肝病毒携带者比例较高时，感染风险显著增加。

多性伴侣人群：性工作者、男男性行为者等高危人群需特别注意防护，建议定期筛查并接种疫苗。

四、日常接触不传染

共餐、握手、拥抱：乙肝病毒不会通过消化道、呼吸道传播，日常共餐时使用公筷公勺可进一步降低潜在风险。

蚊虫叮咬：蚊子、跳蚤等吸血昆虫不会传播乙肝病毒，无需过度担心。

汗液、唾液：在无口腔溃疡、牙龈出血等破损情况下，唾液中病毒含量极低，一般不会造成传播。

参考文献：

[1]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：23-40.

[2]王宇明，李兰娟.感染病学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：189-205.

[3]中国疾病预防控制中心.中国乙型肝炎防治规划(2019-2030年)[R].2019.