幽门螺旋杆菌主要通过口-口和粪-口途径传播,共餐、共用餐具、亲吻、饮用被污染的水或食用未煮熟的食物都可能感染,感染者是唯一传染源。
一、口-口传播是主要途径
共餐与共用餐具:家庭或集体生活中,感染者的唾液、呕吐物、粪便中含有细菌,与他人共用餐具、水杯或接吻时,细菌会通过口腔进入健康人体内。尤其儿童免疫力较弱,容易在幼儿园、学校等集体环境中通过飞沫或餐具传播。
二、特殊生活习惯增加感染风险
不良卫生习惯:饭前便后不洗手、咀嚼食物喂养婴幼儿、口对口喂食等行为,会直接将细菌从感染者传递给他人。此外,食用未清洗干净的蔬菜、水果或饮用生水,也可能通过粪-口途径感染。
三、家庭成员感染聚集性明显
遗传与环境因素:幽门螺旋杆菌感染具有家庭聚集性,同一家庭中成员感染率较高。研究显示,父母感染后,子女感染风险比普通人群高2~3倍。此外,长期精神压力、熬夜、饮食不规律等因素可能降低免疫力,增加感染概率。
四、儿童感染需特别关注
早期感染危害:儿童感染后可能出现慢性胃炎、消化性溃疡,甚至影响生长发育。家长应注意培养孩子良好卫生习惯,避免与孩子共用餐具,定期体检筛查。感染后需在医生指导下规范治疗,严禁自行服用抗生素。
感染幽门螺旋杆菌后多数人无明显症状,但长期感染可能引发多种疾病。建议高危人群(如消化性溃疡患者、胃癌家族史者)及家庭感染者及时就医筛查,通过呼气试验、胃镜等检查明确诊断。日常生活中注意饮食卫生、分餐制和口腔清洁,可有效降低感染风险。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会.中国成人幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019年,上海)[J].中华消化杂志,2019,39(12):785-794.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:145-148.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:20-22.