出血热早期表现类似感冒，典型症状为"三红三痛"（颜面、颈部、胸部潮红；头痛、腰痛、眼眶痛），伴随发热、出血倾向及肾功能损害。
一、发热期症状
高热骤起：体温39~40℃，持续3~7天，可伴畏寒、寒战。
全身中毒症状：头痛、腰痛、眼眶痛（三痛），肌肉酸痛、乏力，颜面、颈部、胸部充血潮红（三红）。
消化道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者出现呕血、黑便。
二、低血压休克期症状
血压骤降：收缩压<90mmHg，脉压差缩小，四肢湿冷、脉搏细速。
意识变化：烦躁、谵妄或意识模糊，严重者昏迷。
皮肤黏膜出血：瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血，注射部位渗血。
三、少尿期症状
尿量锐减：24小时尿量<400ml（少尿）或<50ml（无尿），尿液呈深茶色或血尿。
尿毒症表现：恶心呕吐加重、呼吸困难、胸闷、心律失常。
电解质紊乱：高钾血症（心律失常）、代谢性酸中毒（深大呼吸）。
四、多尿期与恢复期症状
多尿阶段：尿量逐渐增多至3000~6000ml/日，易发生脱水和电解质紊乱。
恢复期表现：尿量恢复正常，乏力、食欲减退逐渐改善，需1~3个月完全康复。
出血热症状复杂多变，早期与普通感冒难区分，若接触鼠类、野外环境或有疫区旅居史，出现上述症状应立即就医。严禁自行服用任何药物，需通过血常规、尿常规、病原学检测明确诊断。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.流行性出血热诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2020，40(5)：385-390.
[2]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：215-220.
[3]WHO.Hemorrhagic Fever Surveillance and Response Guidelines[R].Geneva： World Health Organization，2019.
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