小儿湿疹是一种婴幼儿常见的慢性炎症性皮肤病，表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、水疱，伴剧烈瘙痒，易反复发作。
一、典型皮疹形态特征
急性期：皮肤出现密集红色小丘疹、丘疱疹，严重时融合成片，表面有浆液性渗出，边界不清，常因搔抓形成糜烂面，继发感染时可出现脓疱及结痂。
亚急性期：渗出减少，以红斑、丘疹、鳞屑为主，瘙痒仍明显，皮肤逐渐干燥脱屑。
慢性期：反复发作后皮肤增厚粗糙，呈苔藓样变，色素沉着或减退，常见于肘窝、腘窝、颈部等易摩擦部位，病程可达数月至数年。
二、特殊部位表现
面部湿疹：多见于额头、脸颊、眉间，初为红斑，逐渐出现小丘疹，严重时蔓延至头皮，可因瘙痒影响睡眠。
头皮湿疹：表现为油腻性鳞屑或黄色结痂，头发黏连成束，继发感染时可出现脓疱。
耳部湿疹：多见于耳后皱襞处，表现为红斑、渗液、结痂，常与脂溢性皮炎混淆。
三、伴随症状与影响
瘙痒：是最突出症状，婴幼儿常表现为哭闹、烦躁、睡眠不安，搔抓可加重皮肤损伤。
继发感染：皮肤破损后易继发细菌感染，出现红肿、疼痛、脓性分泌物，需及时就医。
心理影响：长期慢性湿疹可影响患儿情绪，导致焦虑、抑郁倾向，家长需注意心理疏导。
四、诱发加重因素
过敏因素：食物过敏（如牛奶、鸡蛋、海鲜）、吸入性过敏原（尘螨、花粉）、接触性过敏原（化纤衣物、洗涤剂）。
环境因素：环境潮湿、干燥、温度变化、日晒、摩擦刺激。
精神因素：过度疲劳、精神紧张、焦虑等情绪波动。
参考文献：
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[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：125-127.
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