巨细胞病毒和EB病毒感染症状因人群免疫状态不同而有差异，多数表现为发热、淋巴结肿大、咽痛等非特异性症状，免疫低下者可能出现肺炎、肝炎等严重并发症。
一、巨细胞病毒感染症状
免疫正常人群：多无明显症状，少数出现类似流感表现，如低热、乏力、咽痛、淋巴结肿大（颈部、腋下为主），部分伴皮疹或轻微肝功能异常。婴幼儿感染可能出现黄疸、肝脾肿大，严重时引发肺炎或脑炎。
免疫低下人群：如HIV感染者、器官移植患者，可能出现持续发热、肺炎（肺部炎症）、视网膜炎（视力模糊）、胃肠道溃疡等严重症状，甚至危及生命。
二、EB病毒感染症状
传染性单核细胞增多症：典型表现为发热（持续1~2周）、咽喉肿痛（扁桃体肿大伴白色分泌物）、颈部淋巴结肿大（「颈部包块」），部分患者出现皮疹（多为红色斑丘疹）、肝脾肿大（右上腹隐痛）。
特殊人群表现：青少年感染后可能出现「接吻病」（因唾液传播），免疫低下者可能并发淋巴瘤、慢性活动性EB病毒感染，表现为长期发热、肝衰竭。
三、鉴别与注意事项
两种病毒均通过唾液传播（如共用餐具、接吻），症状早期相似，需通过血液检测（病毒抗体、核酸）确诊。免疫功能正常者多为自限性，无需特殊治疗，注意休息、补充水分即可；免疫低下者需及时就医，遵医嘱抗病毒治疗。
四、预防措施
避免与感染者共用个人物品，勤洗手；
孕妇感染需咨询医生，避免母婴传播；
免疫功能低下者（如长期服药者）建议接种疫苗（部分国家已推广）。
参考文献：
[1]王辰，詹启敏.中国临床肿瘤学会(CSCO)EB病毒相关淋巴瘤诊疗指南(2023版)[J].中华肿瘤杂志，2023，45(5)：321-330.
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[3]WHO.巨细胞病毒感染预防与控制指南(2022)[R].Geneva：World Health Organization，2022.
