疟疾会出现什么症状

疟疾典型症状为周期性寒战、高热与出汗退热，伴随头痛、乏力等全身不适，严重时可累及脑、肾等器官。典型发作分三个阶段：发冷期（全身发抖）、发热期（体温骤升至40℃以上）、出汗期（大汗淋漓体温骤降），发作周期因疟原虫种类不同而有差异，间日疟和卵形疟约48小时发作一次，恶性疟可不规则发作。

一、典型发作症状

寒战期：患者常感全身发冷，皮肤起鸡皮疙瘩，面色苍白，肢体肌肉酸痛，此期持续约10分钟至2小时。

高热期：体温迅速上升至40~41℃，伴剧烈头痛、恶心呕吐、全身乏力，严重者出现谵妄、抽搐等神经系统症状，持续2~6小时。

出汗期：大汗淋漓，体温骤降至正常，患者感极度疲劳，此期持续1~2小时。

二、非典型发作症状

恶性疟重症表现：持续高热不退，可出现休克、急性肾衰竭、脑水肿等，死亡率较高。

间日疟复发症状：初发后1~3个月可能再次发作，症状较初发轻，但仍有发热、头痛等表现。

儿童特殊症状：婴幼儿疟疾常表现为不规则发热、精神萎靡、呕吐腹泻，易被误诊为普通感冒。

三、特殊人群症状特点

孕妇疟疾：易发生流产、早产，高热可能导致胎儿宫内窘迫，需紧急治疗。

免疫力低下者：症状不典型，可能持续低热，伴严重贫血、血小板减少等并发症。

四、注意事项

及时就医：出现周期性寒战高热、不明原因发热超过2周者，需尽快检测疟原虫。

规范治疗：抗疟药物需遵医嘱服用，严禁自行服用，青蒿素类药物为一线选择。

预防措施：前往疟疾流行区前服用预防性抗疟药，避免蚊虫叮咬，使用蚊帐、驱蚊剂等。

参考文献：

[1]李兰娟，王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社，2020：189-205.

[2]WHO.疟疾防治指南(2022版)[R].世界卫生组织，2022.

[3]中华医学会热带病学分会.疟疾诊疗指南(2021)[J].中华内科杂志，2021，60(5)：423-428.