艾滋病(HIV感染)的表现分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段,不同阶段症状差异显著,早期常无特异性表现,需通过检测确诊。
一、急性期表现(感染后2~4周)
发热:最常见症状,多为低热至中度发热,持续1~3周可自行缓解。
淋巴结肿大:颈部、腋下等部位淋巴结无痛性肿大,质地较硬可活动。
消化道症状:约50%感染者出现恶心、呕吐、腹泻等,持续1~2周。
皮疹:躯干四肢出现红色斑丘疹,无瘙痒,1~2周消退。
二、无症状期表现(持续数月至十几年)
无明显症状:多数感染者在此阶段无自觉不适,外表与正常人无异。
免疫功能下降:CD4+T淋巴细胞缓慢减少,部分人出现反复口腔溃疡、呼吸道感染。
传播风险高:此期仍具传染性,易被忽视而成为主要传染源。
三、艾滋病期表现(免疫功能严重受损)
机会性感染:反复发热(持续1个月以上)、肺结核、肺孢子菌肺炎、真菌感染等。
恶性肿瘤:卡波西肉瘤(皮肤紫红色斑块)、淋巴瘤等。
神经系统损害:头痛、记忆力下降、痴呆、癫痫等,严重者危及生命。
全身衰竭:体重快速下降(3个月内减重>10%)、极度乏力、慢性腹泻等。
注意:以上症状均非艾滋病特有,确诊需通过HIV抗体检测或核酸检测。若有高危行为(如无保护性行为、共用针具等),建议尽早到疾控中心或正规医院筛查。严禁自行服用抗病毒药物或中药方剂,必须在专科医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志,2021,39(12):705-714.
[2]WHO.Global report on HIV/AIDS[R].Geneva: World Health Organization,2022.
[3]《艾滋病防治知识问答》编写组.艾滋病防治知识问答[M].北京:人民卫生出版社,2020:15-28.