乙肝病毒感染后多数人早期无明显症状，部分人可出现乏力、食欲下降、肝区不适等表现，慢性感染者可能长期无症状。
一、急性乙肝的典型症状
全身表现：突然出现乏力、疲劳，甚至活动后明显累得喘不过气，部分人伴低热（体温37.3~38℃）或无发热。
消化道症状：食欲明显下降，厌油腻食物，进食后腹胀，可能伴有恶心、呕吐，少数人出现腹泻或便秘。
肝区不适：右上腹（肝区）隐痛或胀痛，按压时疼痛加重，休息后可缓解。
黄疸表现：病情进展后出现皮肤、眼睛巩膜发黄（黄疸），尿液颜色加深（茶色尿），大便颜色变浅。
二、慢性乙肝的隐匿性症状
非特异性表现：长期乏力、精神不振、睡眠质量差，工作学习效率下降，易被误认为“亚健康”。
体征异常：部分人出现肝掌（手掌大小鱼际处发红）、蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张形成的红色血管痣），需医生检查发现。
进展期症状：若病情持续恶化，可出现腹水、下肢水肿、凝血功能异常（如牙龈出血、皮肤瘀斑），需立即就医。
三、特殊人群症状特点
儿童乙肝：婴幼儿感染多无明显症状，少数出现喂养困难、体重不增；青少年感染可能表现为生长发育迟缓。
孕妇乙肝：孕期因激素变化，症状可能加重，易出现妊娠胆汁淤积（皮肤瘙痒），需警惕肝功能异常。
四、无症状乙肝病毒携带者
核心特点：肝功能正常，无任何自觉症状，仅乙肝五项检查提示病毒携带状态，多数人终身不发病。
风险提示：虽无症状，但仍有病毒传播风险（如血液、母婴、性传播），需定期复查肝功能和病毒载量。
参考文献：
[1]李兰娟，王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社，2021，8(3)：123-135.
[2]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-19.
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