抑郁症是一种以持续情绪低落、兴趣减退为核心表现,伴随思维迟缓、睡眠/食欲障碍等躯体症状的精神障碍,严重时可引发自伤行为。
一、核心症状与诊断标准
抑郁症的核心症状包括情绪低落(如持续沮丧、哭泣)、兴趣丧失(对以往爱好失去热情)和精力不足(难以完成日常活动),需同时满足2条核心症状+2条伴随症状(如睡眠障碍、注意力下降、自我评价低、食欲改变、自杀观念等),且症状持续≥2周。
二、常见诱因与发病机制
抑郁症由多因素引发:遗传因素(家族史者风险升高2~3倍)、神经递质失衡(血清素、多巴胺等调控情绪的化学物质异常)、心理社会应激(长期压力、创伤事件等)及生理因素(慢性疾病、内分泌紊乱)共同作用。青少年群体因大脑发育未成熟,更易受学业压力、人际关系影响发病。
三、中西医干预原则
西医治疗以抗抑郁药物(如舍曲林、氟西汀等,需遵医嘱服用)、心理治疗(认知行为疗法CBT为主)和物理治疗(如重复经颅磁刺激)为核心;中医辨证分为肝郁气滞(情绪抑郁、胸胁胀痛)、心脾两虚(心悸失眠、乏力食少)等证型,需面诊中医师辨证用药(如逍遥散、归脾汤等,严禁自行服用)。
四、家庭与社会支持建议
家长发现孩子持续情绪低落、回避社交时,应及时陪伴并寻求专业帮助;成年人可通过规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)、正念冥想等方式调节情绪。关键是早识别、早干预,抑郁症是可治疗的疾病,多数患者经规范治疗后症状可显著改善。
参考文献:
[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(2):100-106.
[2]国家卫生健康委员会.中国抑郁障碍防治指南(第三版)[Z].2023.
[3]WHO.ICD-11:International Classification of Diseases 11[EB/OL].2018.