乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播,也可通过共用针具等方式感染,日常工作学习等一般接触不会传染。
一、传播途径分类
1.母婴传播
携带乙肝病毒的母亲在分娩过程中或产后哺乳时,可能将病毒传给新生儿。《乙型肝炎防治指南》指出,新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,可使母婴传播率降至1%以下。
2.血液传播
输入未经严格筛查的血液或血制品,使用未经消毒的医疗器械(如注射器、针灸针),共用牙刷、剃须刀等个人用品可能导致病毒传播。《中国病毒性肝炎防治指南》强调,严格执行医疗器械消毒和血液筛查制度是阻断血液传播的关键。
3.性接触传播
与乙肝病毒感染者发生无保护性行为,病毒可能通过破损黏膜进入人体。世界卫生组织建议,性活跃人群应采取安全措施,定期检测乙肝标志物。
4.其他传播途径
乙肝病毒还可通过共用针具吸毒、职业暴露(如医护人员意外针刺伤)等途径传播。《中国疾病预防控制中心指南》指出,对高危人群开展定期筛查和干预是预防重点。
二、易感人群与预防措施
易感人群:未接种乙肝疫苗的儿童、青少年,有多个性伴侣者,静脉吸毒者,医护人员等职业暴露风险人群。
预防措施:及时接种乙肝疫苗是最有效方法,新生儿应在出生24小时内完成首剂接种;高危人群定期检测乙肝五项,必要时接种加强针;避免共用个人卫生用品,安全性行为,严格执行医疗操作规范。
三、感染后的注意事项
乙肝病毒携带者需定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标,避免过度劳累和饮酒。
出现乏力、食欲减退、黄疸等症状时应及时就医,严禁自行服用保肝药物,必须在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]《中国病毒性肝炎防治指南(2022年版)》[J].中华肝脏病杂志,2022,30(9):855-870.
[2]《乙型肝炎防治知识问答》[M].人民卫生出版社,2021:15-28.
[3]世界卫生组织.《乙型病毒性肝炎全球报告》[R].2023:45-52.