人蛲虫

人蛲虫是一种寄生在人体肠道的线虫，儿童感染率较高，主要通过粪-口途径传播，感染后会引发肛门瘙痒、睡眠不安等症状，需及时治疗并做好卫生防护。

一、人蛲虫的传播途径与易感人群

传播方式：主要通过接触被虫卵污染的食物、玩具或衣物传播，也可经空气吸入虫卵（虫卵可在空气中存活数小时）。儿童因卫生习惯较差（如吸吮手指），感染风险显著高于成人。

易感因素：家庭内密切接触（如共用被褥、玩具）、集体生活环境（如幼儿园）易造成交叉感染，免疫功能低下者感染后症状可能更严重。

二、典型症状与诊断方法

主要症状：夜间肛门瘙痒为特征性表现，因雌虫爬出肛门产卵刺激皮肤；儿童可能伴随睡眠不安、抓挠肛门、食欲下降；少数患者出现腹痛、恶心等消化道症状。

诊断手段：临床常用透明胶纸法（清晨排便前粘贴肛周皮肤，镜检虫卵），该方法检出率达90%以上；粪便直接涂片法可辅助诊断成虫感染。

三、治疗与预防措施

药物治疗：首选阿苯达唑或甲苯咪唑（广谱驱虫药），需遵医嘱按疗程服用，严禁自行服用，必须面诊辨证；局部可涂抹蛲虫膏缓解瘙痒。

预防关键：每日用流动水清洗肛周及手部，儿童勤剪指甲、不吸吮手指；内衣裤、床单需煮沸消毒（100℃持续10分钟），避免虫卵重复感染。

四、儿童与成人感染的特殊注意事项

儿童护理：家长需观察孩子夜间睡眠状态，避免孩子抓挠引发皮肤感染；集体生活儿童建议全家同步驱虫，降低复发风险。

成人感染：成人感染多无明显症状但为传染源，需重视家庭环境清洁，伴侣若同时感染应共同治疗，防止反复交叉感染。

参考文献：

[1]《诸福棠实用儿科学》（第8版）人民卫生出版社，2015：1234-1237.

[2]国家卫生健康委员会《肠道寄生虫病防治指南（2021年版）》.

[3]WHO.Global strategy on neglected tropical diseases 2021-2030.2021.