肝硬化病人饮食需遵循「高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化」原则，同时结合病情调整，避免粗糙刺激食物。
一、优质蛋白优先补充
植物蛋白：优选大豆制品（豆腐、豆浆），富含必需氨基酸且不增加肝脏负担。《中国居民膳食指南（2022）》建议肝硬化患者每日蛋白质摄入达1.0~1.5g/kg体重，植物蛋白可占50%以上。
动物蛋白：清蒸鱼、低脂牛奶等易消化蛋白，避免加工肉制品（如香肠、腊肉），其含亚硝酸盐可能加重肝损伤。
二、膳食纤维与维生素搭配
新鲜蔬果：每日摄入300~500g蔬菜（如菠菜、西兰花）和200~350g低糖水果（苹果、梨），补充维生素C、B族及膳食纤维，促进肠道蠕动。
禁忌提示：合并腹水者需控制钠摄入（每日＜2g盐），避免腌制品；食管静脉曲张者禁用带刺、过硬食物（如坚果、油炸食品）。
三、脂肪与能量合理控制
脂肪选择：以不饱和脂肪为主（橄榄油、鱼油），每日烹调用油＜25g，避免动物油脂（猪油、黄油）。
能量管理：肝硬化患者基础代谢率降低，每日热量控制在25~30kcal/kg，肥胖者需适当减重，避免脂肪肝加重。
四、特殊情况饮食调整
肝性脑病风险：血氨偏高时需短期限制蛋白质（每日＜0.5g/kg），优先选择支链氨基酸（BCAA）制剂。
合并糖尿病：采用糖尿病饮食，主食粗细搭配（燕麦、玉米），水果在两餐间食用并计入总热量。
注意：饮食需个体化，严重腹水或肝衰竭患者应在营养师指导下调整。严禁自行服用任何护肝中药方剂或保健品，需经中医师面诊辨证。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-156.
[2]中华医学会肝病学分会.肝硬化诊疗指南(2020版)[J].中华肝脏病杂志，2020，28(9)：641-653.
[3]王吉耀.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：423-435.
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