艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播,性接触是最主要方式,包括不安全的同性、异性或双性性行为。血液传播涉及共用针具吸毒、不安全注射、输血等,母婴传播则是感染HIV的母亲在孕期、分娩或哺乳时将病毒传给婴儿。日常工作、学习及生活接触不会感染艾滋病病毒。
一、性接触传播:最主要的感染途径
艾滋病病毒(HIV)主要存在于感染者的精液、阴道分泌物、血液、乳汁等体液中。在无保护措施的性行为中,病毒可通过生殖器、肛门或口腔黏膜的微小破损进入人体。男男性行为者、多性伴人群、性工作者及性伴侣未使用安全套的人群,感染风险显著升高。
二、血液传播:共用针具是高危行为
静脉吸毒者共用未经消毒的注射器、针头,会直接将病毒注入血液。此外,输入未经严格检测的血液或血制品、使用被HIV污染的医疗器械(如未消毒的针灸针、手术器械),也可能导致感染。医疗操作中严格执行无菌技术可有效避免此类风险。
三、母婴传播:孕期干预可大幅降低风险
感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中,可能将病毒传给胎儿或婴儿。但通过孕期抗病毒治疗、安全助产及人工喂养替代等干预措施,可使母婴传播率从30%以上降至1%以下。目前我国已建立完善的母婴阻断服务体系,确保新生儿安全。
四、日常接触不会感染艾滋病
握手、拥抱、共餐、共用办公用品、咳嗽或打喷嚏等行为不会传播HIV。蚊虫叮咬也不会感染,因为HIV在昆虫体内无法存活,且叮咬时不会将血液注入健康人体内。HIV不会通过空气、食物、水传播,无需过度恐慌日常接触。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志,2021,39(12):705-716.
[2]世界卫生组织.艾滋病防治指南(2022年更新版)[R].Geneva: WHO Press,2022.
[3]《艾滋病防治基础知识问答》编写组.艾滋病防治基础知识问答[M].北京: 人民卫生出版社,2020:15-28.