一般情况下，成年人及儿童均需根据乙肝病毒暴露风险决定是否接种乙肝疫苗，无抗体者建议接种以预防感染。
一、需优先接种的人群
新生儿及儿童：新生儿出生后24小时内需接种首剂乙肝疫苗，1月龄、6月龄各加强1剂，可有效阻断母婴传播[1]。
高风险成年人：医护人员、血液透析患者、静脉吸毒者、乙肝表面抗原阳性者家属等，应检测抗体水平，无抗体者接种[2]。
二、无需重复接种的情况
已完成全程接种者：按标准流程接种3针后，抗体可持续10~15年，无需定期复查[3]。
抗体阳性者：既往接种过疫苗或曾感染已康复者，体内有保护性抗体，无需接种。
三、特殊人群接种建议
孕妇：乙肝表面抗原阳性母亲，新生儿出生后需同时注射乙肝免疫球蛋白及疫苗[4]。
免疫功能低下者：如肿瘤放化疗患者，接种前建议检测免疫状态，必要时调整方案。
四、接种后注意事项
局部反应：少数人接种后24小时内注射部位红肿、疼痛，一般1~2天自行消退[5]。
异常处理：若出现持续发热超过38.5℃、严重皮疹等，应及时就医。
乙肝疫苗接种需结合个人免疫史和风险评估，建议先通过乙肝五项检测明确抗体状态，由专业医师指导接种方案。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.乙型病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-11.
[2]中国疾病预防控制中心.中国乙型肝炎疫苗预防接种技术指南(2022年)[J].中国疫苗和免疫，2022，28(6)：678-685.
[3]王宇明，李兰娟.感染病学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：213-225.
[4]世界卫生组织.WHO乙型肝炎疫苗立场文件(2021)[R].Geneva：WHO，2021.
[5]《中国乙型肝炎防治指南》编写委员会.中国乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-11.
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