肝功能检查结果需关注转氨酶、胆红素、白蛋白等核心指标，结合数值范围、异常趋势及病史综合判断，儿童需参考同年龄段标准，孕妇可能出现生理性波动。
一、核心指标解读
转氨酶（ALT/AST）：反映肝细胞损伤程度，ALT（谷丙转氨酶）更敏感，升高提示肝细胞受损（如肝炎、脂肪肝）。AST（谷草转氨酶）升高需结合比值判断（AST/ALT>1提示心肌或肝脏重症损伤）。
胆红素（总/直接/间接）：直接胆红素升高提示胆道梗阻（如胆结石），间接胆红素升高多为溶血性疾病（如蚕豆病），总胆红素升高伴随皮肤黄染可能为黄疸。
二、特殊人群注意事项
儿童：婴幼儿转氨酶正常范围比成人高1~2倍，需结合生长发育史判断；新生儿生理性黄疸可能持续2~3周，若胆红素>15mg/dl需警惕病理性黄疸。
孕妇：孕期雌激素升高可致转氨酶轻度波动（<40U/L），若ALT>80U/L需排查妊娠期肝内胆汁淤积症。
老年人：白蛋白<35g/L提示慢性肝病，需结合球蛋白升高判断肝硬化倾向。
三、异常指标应对
单项升高：轻度升高（<2倍上限）可能与熬夜、饮酒、药物有关，需1~2周复查；持续升高需排查病毒性肝炎（乙肝五项、丙肝抗体）。
多项异常：转氨酶与胆红素同时升高提示肝细胞损伤（如肝炎），白蛋白降低需排查肝硬化（结合B超）。
四、检查前准备
空腹8~12小时，避免高脂饮食、剧烈运动；
停用肝损药物（如他汀类、某些抗生素）至少3~5天；
儿童需家长陪同，婴幼儿检查前安抚情绪避免哭闹导致指标波动。
参考文献：
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