脂肪肝需从饮食控制、运动管理、体重控制、定期监测四方面入手，同时避免滥用药物，必要时就医干预。
一、科学饮食是基础
控制热量摄入：每日热量控制在基础代谢率+日常活动消耗范围内，肥胖者建议每月减重3%~5%。
优化膳食结构：增加全谷物、新鲜蔬果摄入，每日蛋白质占比15%~20%（如鸡蛋、瘦肉、鱼类），减少精制糖和反式脂肪（如甜饮料、油炸食品）。
严格戒酒：酒精性脂肪肝需彻底戒酒，非酒精性脂肪肝也建议避免饮酒。
二、规律运动促代谢
有氧运动为主：每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳、骑自行车），每次30分钟以上，心率控制在（220-年龄）×60%~70%。
结合力量训练：每周2~3次抗阻运动（如哑铃、弹力带），增强肌肉量以提高基础代谢。
避免久坐：每小时起身活动5~10分钟，减少静态时间。
三、体重管理是核心
健康减重原则：非药物减重以饮食+运动为主，每月减重不超过体重的4%，避免快速节食导致反弹。
儿童青少年注意：家长需控制孩子零食摄入，培养健康饮食习惯，避免肥胖倾向。
特殊人群：糖尿病患者需优先控制血糖，高血压患者需低盐饮食，均有助于改善脂肪肝。
四、定期监测与就医
定期检查：每6~12个月复查肝功能、肝脏超声，监测脂肪肝程度变化。
及时就医：若出现乏力、右上腹隐痛、转氨酶升高（超过正常上限2倍）等症状，需立即就医。
药物干预：严禁自行服用保肝药或保健品，需在医生指导下使用（如维生素E、多烯磷脂酰胆碱等）。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[2]国家卫生健康委员会.非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2023年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(5)：401-408.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：234-238.
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