幽门螺旋杆菌主要通过口-口和粪-口途径传播，共餐、共用餐具、亲吻、饮用被污染的水或食用未煮熟的食物均可能感染。
一、口-口传播是主要途径
幽门螺旋杆菌可通过唾液、呕吐物或粪便污染食物和餐具。共餐制（如家庭共用碗筷、聚餐不分餐）和口对口喂食（尤其家长咀嚼食物喂养婴幼儿）是高风险行为。研究表明，幽门螺旋杆菌感染者的唾液中可检测到活菌，与感染者共餐时，病菌通过飞沫或接触进入口腔的概率显著增加。
二、粪-口传播不容忽视
感染者的粪便中可能携带病菌，若水源或食物被污染，饮用或食用后会引发感染。卫生习惯不良（如饭前便后未洗手）、饮用生水、食用未洗净的蔬果等行为均可能导致病菌经消化道入侵。尤其在集体生活环境（如学校、幼儿园）中，粪-口传播风险更高，儿童因免疫力较弱更易感染。
三、特殊场景下的传播风险
家庭内聚集性感染：家庭成员间长期密切接触，易形成交叉感染，尤其父母与子女间通过亲吻、共用餐具等方式传播。
医疗操作传播：胃镜检查等侵入性操作若消毒不彻底，可能导致医源性感染，但目前规范操作下此类风险已大幅降低。
婴幼儿喂养不当：直接用嘴试温食物、咀嚼后喂食婴幼儿，会使病菌通过唾液传播给孩子，增加婴幼儿感染率。
幽门螺旋杆菌主要通过口-口和粪-口途径传播，共餐、密切接触、卫生习惯不良是核心风险因素。预防需从分餐制、餐具消毒、洗手习惯等方面入手，儿童和家庭是重点保护对象。建议全家定期筛查，发现感染及时就医，避免自行用药。
参考文献：
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