幽门螺杆菌主要通过口-口和粪-口途径传染，共餐、共用餐具、接吻等密切接触是主要传播方式，饮用被污染的水或食用不洁食物也可能感染。
一、口-口传播途径
共餐传播：幽门螺杆菌感染者的唾液、呕吐物中可能携带细菌，与感染者共用餐具、水杯或分餐时未彻底消毒餐具，易通过食物或唾液交叉感染。尤其家庭内成员间频繁共餐，感染风险显著增加。
亲密接触传播：接吻时的唾液交换、咀嚼食物喂养婴幼儿等行为，可能将细菌从感染者传播给他人。研究显示，夫妻间感染率较高，与长期共餐习惯密切相关。
二、粪-口传播途径
水源污染：饮用被幽门螺杆菌污染的未经处理的水，或食用被污染的生鲜食物（如生鱼片、未煮熟的肉类），细菌可能通过消化道进入人体。
手卫生不足：感染者便后未彻底清洁双手，接触食物或餐具时，细菌可通过手部污染传播。尤其儿童若接触被污染的玩具、地面后未洗手，易经口摄入细菌。
三、特殊人群感染风险
儿童易感：婴幼儿免疫系统尚未完善，若家庭成员感染，易通过喂养、接触等途径感染。数据显示，5岁以下儿童感染率可达30%~50%，且感染后易长期携带。
免疫低下者：长期使用免疫抑制剂、患有慢性胃病或糖尿病的人群，感染后更难清除，需加强防护。
四、预防关键措施
分餐制与消毒：家庭内建议使用公筷公勺，餐具定期煮沸消毒（100℃持续10~15分钟）。
手卫生习惯：饭前便后用肥皂或洗手液认真洗手，避免用手触摸口鼻。
避免高危行为：不喝生水，不吃未煮熟的食物，减少与感染者的亲密接触。
参考文献：
[1]王吉耀，葛均波，徐永健.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：142-145.
[2]中华医学会消化病学分会.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019年，上海)[J].中华消化杂志，2019，39(10)：657-663.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民家庭幽门螺杆菌感染防控指南(2022年版)[Z].2022.
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