大人患腮腺炎主要表现为腮腺非化脓性肿大、疼痛,伴发热、头痛、乏力等症状,部分可累及睾丸、卵巢等器官。典型症状包括单侧或双侧腮腺肿大,以耳垂为中心向前、后、下肿大,边缘不清,触痛明显,咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。
一、典型局部症状
腮腺肿大:单侧或双侧腮腺区出现无痛性肿大,通常先从一侧开始,数日后可累及另一侧,肿大部位以耳垂为中心,向前、后、下扩展,边缘不清,触之有弹性感及轻度压痛,表面皮肤不红,可有热感。
疼痛特点:咀嚼或进食酸性食物时,唾液分泌增加刺激肿胀的腮腺,疼痛会加剧。
二、全身伴随症状
发热:多数患者会出现发热症状,体温可在38℃~40℃之间,发热程度因人而异,部分患者发热可持续1~2周。
全身不适:可伴有头痛、乏力、食欲减退、肌肉酸痛等症状,部分患者还可能出现恶心、呕吐、咽痛等表现。
三、并发症相关症状
睾丸炎:多见于成年男性患者,表现为睾丸肿胀、疼痛,可伴发热,严重时可影响生育功能。
卵巢炎:多见于成年女性患者,可出现下腹部疼痛、月经不调等症状,一般对生育影响较小。
胰腺炎:表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状,严重时可危及生命。
四、特殊人群注意事项
儿童患者:儿童患腮腺炎症状通常较轻,腮腺肿大程度可能不如成人明显,并发症相对较少,但仍需注意隔离治疗,避免传染他人。
老年患者:老年患者症状可能较重,发热持续时间较长,并发症发生率较高,应加强护理,密切观察病情变化。
腮腺炎主要通过飞沫传播,患者应注意休息,多喝水,保持口腔清洁,避免食用酸性食物,必要时可在医生指导下使用药物缓解症状。如出现高热不退、剧烈疼痛、呼吸困难等症状,应及时就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗方案(2020年版)[J].中国实用乡村医生杂志,2020,27(5):23-26.
[2]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:178-180.