什么是疥疮什么症状？

疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触性传染病，典型症状为夜间剧烈瘙痒、手指缝等部位出现米粒大小丘疹及隧道。

一、病原体与传播途径

疥螨是寄生人体表皮的节肢动物，雌螨产卵后钻入皮肤角质层形成隧道。传播方式包括直接接触（如握手、同床共枕）和间接接触（共用毛巾、衣物），家庭或集体生活环境中易暴发流行。

二、典型症状表现

瘙痒特征：夜间加重，因疥螨夜间活动频繁，雌螨产卵刺激皮肤神经末梢引发剧痒，搔抓后易继发感染。

皮疹分布：典型表现为手指缝、手腕、腋下、腹部、生殖器等皮肤薄嫩处出现针尖大小丘疹、灰白色或黑色隧道（疥螨挖掘的通路），婴幼儿及儿童可能累及全身皮肤。

特殊类型：免疫功能低下者可出现结痂型疥疮（挪威疥），表现为大量鳞屑、皮肤增厚，传染性极强。

三、诊断与鉴别要点

临床依据接触史、典型皮疹分布及夜间瘙痒加重特点可初步诊断，显微镜检查皮肤刮屑找到疥螨或虫卵可确诊。需与湿疹、丘疹性荨麻疹、虱病等鉴别，湿疹皮疹对称分布且无传染性。

四、治疗与预防措施

治疗以杀灭疥螨为核心，外用10%硫磺软膏（婴幼儿用5%）、5%三氯苯醚菊酯乳膏等，需全身涂抹（颈部以下皮肤），3天后重复治疗一次以杀灭新孵化的幼虫。家庭隔离期间需煮沸消毒衣物被褥，避免与患者密切接触。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.疥疮诊疗指南(2023年版)[J].中国皮肤性病学杂志，2023，37(5)：489-491.

[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：89-91.

[3]WHO.Guidelines for the diagnosis and management of scabies (2021)[R].World Health Organization， Geneva.

注意：疥疮治疗需严格遵医嘱用药，严禁自行服用偏方药物。若出现皮肤破溃、发热等感染症状，应及时就医。